這兩天台灣主要媒體都在報導一則紅麴保健品導致腎衰竭和死亡的新聞,例如《公視新聞網》今天發表的高雄洗腎婦長期服用紅麴膠囊 用到小林原料食藥署將釐清關聯。它的第一和最後一段是(紅色字):
高雄疑似出現小林紅麴相關產品的受害者,1名婦人去(2023)年診斷出急性腎衰竭後開始洗腎,1週洗腎3次;巧的是她為了降膽固醇,3、4年前開始服用大醫生技銷售的紅麴膠囊,家屬接到生技公司通知稱產品用到小林紅麴原料要下架,懷疑腎臟惡化恐跟小林紅麴原料有關。生技公司已通知日方,後續求償都會協助。不過食藥署回應,民眾選購的膠囊不是小林紅麴產品而是原料,是否有關聯還要調查。
只是台灣若只吃到原料不是藥物而無法藥害救濟,是否導致消費者申訴無門?對此,食藥署尚無回應。而在日本方面,小林製藥也宣布再新增2起死亡案例,累計到28日上午已有4人死亡、106人住院治療,小林製藥為此召開股東大會,社長當場2度道歉。
最諷刺的是《自由新聞》發表的服小林紅麴原料膠囊 女子患急性腎衰竭。它的插圖是:
事實上我在8年前設立這個網站之後不久就發表營養補充品的潛在危險,而其中有這麼一句話:紅麴米補充劑被認為對降低膽固醇“可能有效”。但在一項研究中,有三分之一的產品被發現受到Citrinin腎臟毒素的污染。
去年我又發表紅麴成份中的Monacolin K會傷身,美國零容忍?,其中我引用美國國家健康研究院發表的文章Red Yeast Rice: What You Need To Know(紅麴米:你需要知道的)。我把重點翻譯如下(紅色字):
一些紅麴米產品含有一種叫做桔黴素(Citrinin)的污染物,它有毒並且會損害腎臟。在 2021 年對 37 种红麴米產品的分析中,只有一種產品的桔黴素含量低於歐盟目前設定的最高水平。 此外,四種被桔黴素污染的產品被標記為「不含桔黴素」。
在這8年裡我發表了至少1000篇文章,一再警告保健品非但無益反而有害,例如:
2018:美國醫學會:該關注補充劑的危害了
2018:補充劑摻假問題嚴重
2023:保健品會殺死你嗎
2024:維他命及補充劑的隱形危險,美國公視紀錄片
至於小綠人認證是否就代表有效或無害,請看:
2022:國家SNQ標章:認什麼證
2024:保健品危害,民眾自討的
如果你沒時間看這些文章,那就簡單一句話:保健品在上市前後都不受監管,只有在發生重大事故之後才會被追究,所以,我才會說「民眾自討的」。
後記:文章發表後的隔天小林製藥宣布發現出問題的產品含有puberulic acid(谷歌翻譯成青春痘酸),請看https://www3.nhk.or.jp/nhkworld/en/news/20240329_27/。這個化學物是非常罕見,所以就更顯現保健品的危險是四面八方,無所不在。
Dxzy said:
我先來,大眾早晚要問的問題。經過加工後還會有嗎?
讚讚
Dxzy said:
抱歉 紅糟
讚讚
professorcslin said:
Citrinin在175C失去毒性。
讚讚
HSU said:
所以紅糟肉大都是用炸的?
讚讚
Deerhsu said:
古人的加工法為自然熟成發酵,或烈日曝曬或火烤或水煎,借助自然力量都是陽性工序,現代以金屬器械鼓搗製作全呈了陰性,難怪體溫普遍逐降越來越寒~
讚讚
Elliot said:
*監管機構 on 保健食品(上架前):非上架前先審制,信任廠商自行把關,未知:人體安全性、人體有效性、實際劑量 v 標示劑量、實際成分 v 標示成分、全成分檢驗報告等。
*監管機構 on 保健食品(上架後):不是藥物而無法藥害救濟,通報制度只能憑藉臨床上醫師的覺察/揣測/問診/問卷(有服用什麼保健食品嗎),高度未知:副作用與隱形危險/風險因子。
雷同的保健食品監管制度,全球皆之,亞洲之日韓臺港中印以促進產業發展為由,更開闢了健康食品認證標章的“另類”科學標準制度,臺灣的小綠人健康食品、日本的機能性表示食品等,紅麴保健品在臺灣日本這般“特殊”國家掛保證的機能/功效宣稱令人無奈。
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Elliot said:
引述工商時報報導「安倍政府時代將保健食品當做商機,在安倍經濟學的成長戰略中推行寬鬆政策。當時這就被認為是對監管機制的過度寬鬆,有批評聲音認為,這是導致當前事態的原因之一。現在死亡人數越來越多,政府是不是應該立即採取收緊監管等應對措施?」
這般監管寬鬆政策,監管"保健品"機制過度寬鬆,食藥署把保健食品當做商機。咳… 小綠人(臺灣版「機能性表示食品」),非公然地放任「掛保證標章」。引述教授「保健食品就是一個騙子與傻子的生態圈」,監管機構該做的是監管騙子、教導傻子,而不是助攻騙子,一齊騙傻子。
https://www.ctee.com.tw/news/20240328701147-430701
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Elliot said:
引述關鍵評論報導「根據日本消費者廳定義,機能性表示食品 …… 國家不會進行審查,因此廠商必須負起把關責任,以科學為基礎進行正確標註。」
我懶人白話文解釋:🇯🇵機能性表示食品/🇹🇼小綠人健康食品,產品的標示與"functional claims"功效宣稱,監管機構相信廠商都會自我把關責任、誠實交代,科學證據有提交即可,證據來源、品質與可靠性,只有幾隻小白鼠投予不合理劑量的研究也可以,“看起來”有做過研究可以交代就好。民眾自求多福,出事再說。
註:昨晚YT上看了一輪日本新聞媒體採訪受害民眾,聽了我捏一把冷汗,民眾年度體驗時發現自己的LDL-C異常飆高,醫師建議要直接服藥的程度(危險高的才會臨床直接建議服藥),但是民眾聽聞服膽固醇藥物傷腎,並且也有聽過坊間chiro(日本相當盛行)說最新科學指出膽固醇過高沒關係,保健食品溫和有效,不要服藥傷腎,因而選擇了日本國家掛保證的紅麴降膽固醇保健食品,諷刺的是,民眾身體不適回診時發現腎臟受損,eGFR到要透析,膽固醇卻持續升高 #未滿40歲 #警世
https://www.thenewslens.com/article/200788
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Elliot said:
拒絕實證醫學,擅自聽信網紅名醫服用保健食品自療,引用心臟內科醫師Danielle Belardo MD這段臨床案例分享的推文
Today was my career record for de-prescribing supplements: lovely new patient with CAD taking a total of 132 supplements per day(yes you read that right!) thanks to all of the “longevity” experts who love a grift. We replaced them all with $4 rosuvastatin. Wellness is unwell. And FYI- half of the patients supplements came from protocols touted by Mark Hyman (Cleveland Clinic) David Sinclair (Harvard) & Andrew Huberman (Stanford Med). So no, academia is not the pillar of evidence based medicine, patients are sadly left to sort out fact vs fiction.
臺灣也不乏 Hyman, Sinclair, Huberman 這類泛醫學網紅,宋~~、江~~、陳~~、劉~~ #功能非醫學 #自然非醫學 #非主流醫學 #自費診所 #延誤就醫
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tammyliu77887832 said:
很無奈啦!很多人就是相信這些吹得天花亂墜的神丹妙藥,這些人都是易騙難教° 前一陣子有一位台大醫師告訴一個病人要針對其心臟疾病早一點接受治療,這個病人卻堅持的告訴那位台大醫師只要多吃紅鞠補充劑就可以了,不願意接受醫院的治療° 就是這樣,名人代言的保健品廣告勝過正規醫院的醫師勸說,正不勝邪啊!
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professorcslin said:
是的,這就是我說過幾次的“普羅大眾追捧偽科學,不屑真科學”。
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Elliot said:
引述報導「健檢膽固醇超標,靠運動、飲食也降不下來,前年到醫院抽血檢查還是紅字,吃了魚油3個月不見效,前年6月因藥局藥師推薦,改吃紅麴膠囊半年,膽固醇雖有下降但不如預期,接受醫師建議改吃膽固醇用藥。」
真的是無奈,一般民眾的自療流程大概都是如此,花大錢自身人體試驗各種保健食品無效(倒楣的還傷身),最後問題大條才進入正規醫療體系補救收拾爛攤子(另一種浪費醫療資源),一開始若接受正規衛教(飲食運動)與醫療(健保給付),有臨床醫師定期監控管理服用藥物期間的肝腎功能與藥物療效,若早期發現對肝腎功能有影響,即早換處方藥。咳… 某“前”腎臟科江醫師大聲嚷嚷在賣無毒魚油降膽固醇,聲稱保健食品溫和不傷腎,對主流醫學與實證藥物各種不實的陰謀論以及誇大的污名化。
https://udn.com/news/story/7266/7866269
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Elliot said:
保健食品行業的操作,以及實證醫學/科學家的心理糾結。
Quote Kevin Klatt PhD RD, “With the launch of that Huberman article there’s been a lot of talk abt supplements. I get asked abt them a lot & it’s hard to give blanket statements because the definition of dietary supplements is inclusive of so many products. Dietitians are no stranger to supplements, as we recommend them in key life stages (e.g. iron and vitamin D in infancy) and for individuals who cannot meet estimated nutrient requirements from diet (for various reasons). Of course, this is not how supplements are used. Supplements have become a category where many come to play doctor without a medical license or need for a prescription pad. We’ve seen this for decades now (e.g. the rise of the nutraceutical industry) but it’s only gotten worse and impossible to crackdown on/regulate in the era of medical influencers,who directly make/imply health claims abt products that the company wouldn’t be legally allowed to make. We are long past the days of plant sterols being added to supps and margarine spreads, and debates about whether the LDL-C lowering claims are misleading. A huge component of ‘influencing’ is being not only likeable but perceived as trustworthy. A huge component of influencing is also making $. Enter supplements – the ‘good’ guys in the war against big bad pharma. Your trusted local influencer says to take a supplement ? Take my money and take that, BigPharma. Supplements get a free pass – no need to ? whether the product has controlled trials demonstrating a benefit, no possibility that they could cause harm cause they’re natural and not BigPharma, the label couldn’t possibly be inaccurate. That trust in influencers is increasingly called into question nymag and for good reason IMO- someone who shares the same values as you & says things you agree with does not necessarily have the expertise or the righteous reasoning to recommend you only products “backed by science" (contender for most overused phrase). The mental gymnastics needed to recommend supplements to a general audience as some super scientifically backed thing would score 10/10 but it’s doubtful most folks are gymnasts, they’re just getting their bag."
https://www.instagram.com/p/C5JNnvYLfPn/
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Deerhsu said:
發酵紅麴穩定度甚低,比黃麴毒素還危險,菜市場野生罐裝比比皆是,曝險度極凶,偏偏三高者眾市場不小,商人驅利壞百姓肝腎,再來補肝補腎用力蹂躪,隨之洗腎中心人滿為患~好個瘋狂產業鏈!
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Arvin said:
自從看了教授的網站,還有拜讀書籍後,我便不再購買營養補充品給家人了。自己一直以來吃也覺得沒什麼特別改善,也沒有特極端的生活習慣,也少花了好多冤枉錢
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professorcslin said:
很高興知道您跳脫了騙子傻子輪迴。
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Elliot said:
呼應內文「保健品在上市前後都不受監管,只有在發生重大事故之後才會被追究」,引述 Andrea Love PhD, “The FDA only has legal authority to take action against unsafe dietary supplements AFTER it is on the market, and this is usually a result of instances of harm. These legal requirements are routinely ignored by supplement companies. Because the FDA has no enforcement ability on these products PRIOR to a supplement entering the market, the quality, strength, purity, and packaging of dietary supplements can vary greatly … The lack of regulation means that supplements promote falsehoods about benefits, omit ingredients that could cause HARM, have issues with CONTAMINATION or adulteration due to bad laboratory practices. Just because something is sold as a dietary supplement does not mean that it is SAFE or BENIGN, and that is a dangerous and widely held misconception."
<Dietary Supplements are not regulated for quality, safety, or efficacy. And that’s a far bigger problem than many people realize. | ImmunoLogic>(膳食補充劑/保健品不受質量性、安全性或有效性的監管。問題比許多人意識到的要嚴重得多。)
https://immunologic.substack.com/p/dietary-supplements-are-not-regulated
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Elliot said:
美國《Dietary Supplement Health and Education Act》 v 臺灣《健康食品管理法》 #宣稱 #監管 #InsaneLaws
Japanese Dietary Supplement Kills Kidneys (and Their Owners) | American Council on Science and Health
https://www.acsh.org/news/2024/04/02/japanese-dietary-supplement-kills-kidneys-and-their-owners-17756
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Elliot said:
日本國內正在激烈辯論的議題,功效宣稱的合理性與客觀性、市售機能性表示食品/健康食品是否與功效宣稱般加註警示標語。日本消保會調查報告裡提出市售健康食品上架前必須提出過剩攝取與長期攝取的日本人“人體臨床試驗“之安全性報告,作為健康食品標示宣稱法規的制度改善方案。
<Japan’s CAA urges Food with Function Claims businesses to declare health hazards>、<Kobayashi Pharma scandal reignites debate on ‘functional food’ labels | The Japan Times>
*Consumer Affairs Agency (CAA) = 消費者庁 = 消費者保護會
*Foods with Function Claims (FFC) = 機能性表示食品 = 小綠人健康食品
引述李龍騰醫師:「我認為,天底下根本就不應存在『保健食品』或『健康食品』這類詞彙!顧名思義,食品就是食品,是為了供應人類每日所需各種蛋白質、脂肪、維生素等營養,吃它們是為了讓我們維持必要生理機能生存下去,絕對不是為了治療疾病。生病了就是應該看醫師,並遵循醫囑用藥,而不是猛吞各種利用人工合成、又添加了各種賦形劑(讓食物成為錠劑、膠囊等形狀)等各種額外成分的保健食品…」不少人誤信保健食品是藥性相對溫和的「藥」,以致有病不看醫師,或者用藥之外,又將保健食品作為多多益善的「食補」來源,這些錯誤迷思不知害死多少人。
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professorcslin said:
https://professorlin.com/2024/04/11/%e7%b4%85%e9%ba%b4%e6%ad%b7%e9%9a%aa%e8%a8%98%e5%a4%a9%e5%ba%95%e4%b8%8b%e6%a0%b9%e6%9c%ac%e5%b0%b1%e4%b8%8d%e6%87%89%e5%ad%98%e5%9c%a8%e4%bf%9d%e5%81%a5%e9%a3%9f%e5%93%81/
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引用通告: 紅麴歷險記+天底下根本就不應存在保健食品 | 科學的養生保健