讀者Kanghao大前天(2021-12-2)在抗氧化劑能抗老抗病?這篇文章的回應欄裡留言。由於內容很長,所以我把它節錄如下:「林教授早安:我對自由基的危害感到憂心,上網看了很多文章都提到自由基的問題。這是不是代表過多重訓或太激烈換氣的有氧運動都會引發自由基呢?到底應該怎麼作比較好? 」

我點擊他寄來的網路連結,看到下面這兩篇文章:

發表在《啟新診所》(沒有日期):運動健身前 提防"自由基"大敵。這篇文章主要是說激烈運動會產生大量自由基,而自由基是《百病之源》,所以它建議不要做劇烈運動。

2020-6-16發表在Heho:健身後自由基堆積害你老得快!營養師「抗氧化飲食」防老又減肥。這篇文章主要是說運動會產生自由基,所以運動後需要補充抗氧化營養素。

由於這兩篇文章牽扯到《自由基有害》和《運動有害》這兩個議題,所以我會用上下兩集文章來討論。上集已經在昨天發表。

我在上篇文章的最後說《運動就是通過促氧化來增進我們的健康,而所謂促氧化,就是促進自由基的產生》。現在請看下面這兩篇論文的文摘:

2012年:Oxidants, Antioxidants, and the Beneficial Roles of Exercise-Induced Production of Reactive Species(氧化劑、抗氧化劑和運動誘導的活性物種產生的有益作用)。本綜述概述了運動過程中產生的活性物種的影響及其對運動適應的影響。活性物種和自由基是不穩定的分子,它們氧化其他分子以變得穩定。儘管它們在我們的身體中發揮著重要作用,但它們也會導致氧化應激,損害多種細胞功能。在運動過程中,活性物種主要(但不僅限於)通過以下機制產生:線粒體電子傳遞鏈的電子洩漏、缺血/再灌注和內皮黃嘌呤氧化酶的激活、炎症反應和兒茶酚胺的自氧化。長期運動還會導致身體抗氧化防禦機制的上調,這有助於最大限度地減少急性運動後可能發生的氧化應激。最近的研究表明,在運動過程中產生的活性物種具有有益作用,可導致重要的訓練適應:血管生成、線粒體生物生成和肌肉肥大。適應的發生取決於肌肉內的機械刺激和生化刺激。這是一個新的研究領域,有望在氧化應激與運動之間關係的分子和細胞機制領域取得重要發現。【註:我把Reactive Species照字面翻譯成《活性物種》,但其實Reactive Species往往是和Free Radicals(自由基)互相通用】

2021年:Promoting a pro-oxidant state in skeletal muscle: Potential dietary, environmental, and exercise interventions for enhancing endurance-training adaptations(促進骨骼肌中的促氧化狀態:潛在的飲食、環境和運動干預,以增強耐力訓練適應性)。現在越來越多的證據表明,包括維他命 C、維他命 E 和 N-乙酰半胱氨酸在內的補充抗氧化劑可以通過減弱骨骼肌內活性氧和氮物質 (RONS) 的形成來抑制對耐力型運動的適應。這一新出現的證據表明,促氧化作為耐力訓練適應的重要刺激因素的重要性,包括線粒體生物發生、內源性抗氧化劑產生、胰島素信號、血管生成和生長因子信號。儘管持續的氧化應激與許多慢性疾病有關,但平均而言,運動員的某些內源性抗氧化劑水平升高以維持氧化還原穩態。因此,訓練有素的運動員可能在運動過程中和運動後具有更好的緩衝氧化劑的能力,從而減少對適應的氧化應激刺激。因此,更高水平的 RONS 輸入和運動引起的氧化應激可能有利於追求持續耐力訓練氧化還原適應的運動員。這篇綜述闡述了為什麼運動員應該尋求增強運動引起的氧化應激以及如何實現。

上面那篇2021年的論文是發表於11月20日,也就是還不到三個禮拜前。從它的文摘就可以看出,耐力運動(例如馬拉松)雖然是會造成大量自由基的產生,但這些大量自由基也會刺激身體產生大量的內源性抗氧化劑。這些內源性的抗氧化劑才是真正會讓身體健康的抗氧化劑,而不是那些來自藥罐子的抗氧化劑。服用來自藥罐子的抗氧化劑是會抑制我們身體產生內源性抗氧化劑的能力,從而削弱我們的體能,而這也就是為什嚴謹的臨床試驗都顯示服用抗氧化劑是有害無益。

《啟新診所》那篇文章說:「劇烈運動使人體對氧的攝取量與消耗量增加,體內的自由基會因而增加。40歲以上的人更要避免做激烈的運動」。但是,有一位讀者是70多歲之後才開始跑馬拉松。他每天都運動,包括重訓,也從不吃保健品(當然包括抗氧化劑),但卻很健康。請看值得借鏡的養生之道

有位百歲人瑞在2011年用8小時25分鐘跑完42公里的多倫多馬拉松。他是在81歲時才開始跑步,然後在89歲時才第一次跑馬拉松。此人是Fauja Singh,現今還活著(110歲)。請看70幾歲可以跑馬拉松嗎

台灣有位60多歲的醫生曾公開表示他能在波士頓馬拉松奪牌。雖然我認為他是在吹牛,但至少這顯示,他以一個醫師的身份,並不認為激烈運動是有害健康。請看逆轉糖尿病,真的假的

我在運動過度,真的嗎這篇文章裡有說,運動本來就是破壞性的,但破壞的最終目的是建設。同樣地,雖然自由基是破壞性的,但通過破壞,自由基最終是會讓我們的身體變得更健康。

我也在70幾歲可以跑馬拉松嗎這篇文章裡有說,年長者是可以跑馬拉松,但這很顯然是因人而異。如果您是連走路都會喘,那當然就不要異想天開。

最重要的是,任何自我標榜為《健康資訊》的網站都應該是要鼓勵民眾運動,而不是用什麼《自由基有害》這種似是而非的過時理論來嚇唬民眾。讀者Kanghao很顯然就是被《啟新診所》和Heho嚇得不敢運動的受害者。