讀者Kanghao前天(2021-12-2)在抗氧化劑能抗老抗病?這篇文章的回應欄裡留言。由於內容很長,所以我把它節錄如下:「林教授早安:我對自由基的危害感到憂心,上網看了很多文章都提到自由基的問題。這是不是代表過多重訓或太激烈換氣的有氧運動都會引發自由基呢?到底應該怎麼作比較好? 」

我點擊他寄來的網路連結,看到下面這兩篇文章:

發表在《啟新診所》(沒有日期):運動健身前 提防"自由基"大敵。這篇文章主要是說激烈運動會產生大量自由基,而自由基是《百病之源》,所以它建議不要做劇烈運動。

2020-6-16發表在Heho:健身後自由基堆積害你老得快!營養師「抗氧化飲食」防老又減肥。這篇文章主要是說運動會產生自由基,所以運動後需要補充抗氧化營養素。

由於這兩篇文章牽扯到《自由基有害》和《運動有害》這兩個議題,所以我會用上下兩集文章來討論。上集是討論自由基是否真的有害。

我是在2016-6-6發表抗氧化劑能抗老抗病?,其中的要點是:

  1. 2007年發表的一篇大型分析研究,總共分析了68個隨機臨床試驗,包括了二十三萬多個接受調查的參與者。結果發現,維他命 E 和 胡蘿蔔素會增加5%的死亡率。而維他命 C則既沒好處,也沒壞處。
  2. 2012年發表的另一篇報告,把調查的臨床試驗增加到78個,接受調查的人數增加到近三十萬。得到的結論是跟2007年的一樣。
  3. 不止是對影響壽命的調查,所有對與老化有關疾病的調查,結果都顯示,抗氧化補充劑不但無益,反而有害。
  4. 所有的動物實驗都發現,自由基多的動物比自由基少的動物活得久,活得健康。
  5. 漸漸形成的共識是:自由基的確是有破壞性,所以我們的身體為了避免被破壞,會加強防衛能力,而也就是這個升級的防衛能力,使得我們更健康,更長壽。
  6. 到網路醫學圖書館PubMed搜尋有關抗氧化劑的文獻,會看到一篇又一篇的Antioxidant Paradox (抗氧化悖論)。
  7. 科學雜誌Scientific American (科學美國人),也發表了一篇Is-free-radical-theory-of-aging-dead/(自由基老化理論是否已死)。

我現在把兩篇《抗氧化悖論》論文的文摘拷貝和翻譯如下:

2000年:The antioxidant paradox(抗氧化悖論)。對使用抗氧化劑治療人類疾病以及膳食抗氧化劑在預防疾病發展中的作用的興趣已經持續了至少二十年。治療和營養領域的發展偶爾有一些成功,但也有一些令人震驚的失敗。例如,飲食中富含水果和蔬菜的人患癌症的機率會降低,並且血液中 β-胡蘿蔔素的濃度會增加。然而,β-胡蘿蔔素補充劑非但沒有抗癌作用,反而會提升吸煙者的癌率。食用水果和蔬菜會減少自由基對人體 DNA 的損傷(癌症發展的危險因素),但在大多數研究中,抗壞血酸、維他命E 或 β-胡蘿蔔素的補充劑並不能減少 DNA 損傷。隨著研究的繼續,矛盾作用不斷累積;在 CHAOS 研究中,維他命 E 補充劑可以預防心血管疾病,但在 GISSI-Prevenzione 試驗中則不然。維他命 C 攝入量低於推薦量會增加自由基對DNA 的損傷,但矛盾的是,補充高劑量維他命 C 也是如此。

2013年:The antioxidant paradox: less paradoxical now?(抗氧化悖論:現在比較不矛盾了嗎?)。《抗氧化悖論》這個詞往往是用於指出,雖然有觀察到自由基和其他活性氧與幾種人類疾病有關,但在大多數研究中,向人類受試者提供大劑量的膳食抗氧化劑幾乎沒有或根本沒有預防或治療作用。為什麼會這樣?首先,活性氧在大多數人類疾病的起源和/或進展中的作用尚不清楚,儘管它們可能在癌症、神經退行性疾​​病和其他一些疾病中很重要。其次,人體內的內源性抗氧化防禦是複雜的、環環相扣的並且受到仔細調節。身體的《總抗氧化能力》似乎對高劑量的膳食抗氧化劑沒有反應,以至於對關鍵生物分子的氧化損傷量很少改變。事實上,控制內源性抗氧化劑水平(例如通過提供弱促氧化劑)可能是治療和預防跟活性氧有重要相關性的疾病的一種更有用的方法,而不是消耗大劑量的膳食抗氧化劑。

請注意上面2013年文摘裡的《促氧化劑》。顧名思義,它是對立於《抗氧化劑》,而這篇論文是認為《促氧化劑》可能比《抗氧化劑》更能治療和預防疾病。

我會在下一篇文章討論《運動就是通過促氧化來增進我們的健康,而所謂促氧化,就是促進自由基的產生》。請先看下面這兩篇論文的標題:

2012年:Oxidants, Antioxidants, and the Beneficial Roles of Exercise-Induced Production of Reactive Species(氧化劑、抗氧化劑和運動誘導的活性物種產生的有益作用)。【註:我把Reactive Species照字面翻譯成《活性物種》,但其實Reactive Species往往是和Free Radicals(自由基)互相通用】

2021年:Promoting a pro-oxidant state in skeletal muscle: Potential dietary, environmental, and exercise interventions for enhancing endurance-training adaptations(促進骨骼肌中的促氧化狀態:潛在的飲食、環境和運動干預,以增強耐力訓練適應性)。