我在2018-7-1發表維他命D抗癌?科學證據,那是回應一位署名Roger讀者的提問。在文中,我列舉了13篇有關服用維他命D補充劑是否有助於抗癌的分析報告和臨床試驗,而其結果是12比1(12篇說沒幫助,1篇說有幫助)。

事後,Roger做了一系列的回應。光是在2018-7-2就有6個,而其中3個是把我痛罵一頓,另外3個是3篇文章的網路連結。

由於過去這十幾天裡我回台灣參加股東會議以及僑委會舉辦的活動(訪問十多家生技公司),所以拖延至今才有機會對Roger的回應做出回應。(附註:這段期間所發表的兩篇文章是在回台前就已完稿的)

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好,我們先來看Roger在2018-7-2寄來的三篇文章中的兩篇:

Q&A: Crowdfunding Clinical Research

美研究:身體維持較高濃度維生素D 得大腸癌風險降31%

Roger在回應裡有註明,第二篇文章是第一篇文章的中文版說明。但事實並非如此。請看下面說明:

第一篇文章是發表在哈佛大學公共衛生學院的網站,沒有註明發表日期,但可以從網頁判斷是發表於2017年。

這篇文章主要是在講,一位名叫Kimmie Ng的醫生如何利用一個“眾籌平台”(Crowdfunding Platform),募得兩萬五千美元,來資助她的臨床調查。文章裡也有提到,該臨床調查發現,服用高劑量維他命D的大腸癌病患有較高的存活率。

第二篇文章是在2018-6-15發表在自由時報。全文拷貝如下:

美國哈佛大學公共衛生學院發布在美國《國家癌症研究所》期刊最新研究指出,人體內的維生素D若維持在較高濃度狀態,罹患大腸直腸癌的風險將降低31%;食用鮭魚、牛乳、雞蛋能攝取到維生素D,適度曬太陽也可自行合成維生素D。

根據《每日郵報》報導,哈佛大學公共衛生學院研究維生素D與大腸直腸癌之間的關聯,分析逾5700病患案例,並用7100名無癌受試者做為對照,發現缺乏攝取維生素D的人們,在5年的追蹤研究期間,罹患大腸直腸癌的機率多出31%。

研究作者、美國癌症協會流行病學家麥卡克勞(Marji L. McCullough)博士指出,「目前醫療機構並不推薦使用維生素D預防大腸直腸癌」,他表示,這項研究提供新資訊供醫療研究參考,可將維持骨骼健康的維生素D建議濃度,同時視為預防大腸直腸癌的最佳濃度。

這篇自由時報文章所提到的研究,其論文是發表於2018-6-14,標題是Circulating Vitamin D and Colorectal Cancer Risk: An International Pooling Project of 17 Cohorts,結論是:Higher circulating 25(OH)D was related to a statistically significant, substantially lower colorectal cancer risk in women and non-statistically significant lower risk in men. Optimal 25(OH)D concentrations for colorectal cancer risk reduction, 75-100 nmol/L, appear higher than current IOM recommendations.

從論文的標題和結論就可看出,這個研究與服用維他命D補充劑,毫不相干。它純粹只是在調查,血液中維他命D的濃度與大腸癌風險的相關性。

還有,請注意,自由時報文章裡的第三段的第一句話:【研究作者、美國癌症協會流行病學家麥卡克勞(Marji L. McCullough)博士指出,「目前醫療機構並不推薦使用維生素D預防大腸直腸癌」】。

還有,也請注意,文章裡的第一段的最後一句話:【食用鮭魚、牛乳、雞蛋能攝取到維生素D,適度曬太陽也可自行合成維生素D】。

也就是說,不論是研究論文本身,還是自由時報的報導,都沒有提到,服用維他命D補充劑與大腸癌風險,有任何關聯。它們甚至於是在告訴大家,應該從飲食和曬太陽來攝取維他命D。

好,我們現在來看Roger所提供的第三篇文章。他同時有附加這句話:原來美國癌症協會,國際組織研究發表的結果也是謬誤。這種大型臨床數據原來是假的!

這篇文章是在2018-6-14發表於美國癌症協會的網站,標題是Vitamin D Levels Linked to Lower Colorectal Cancer Risk。它就如自由時報那篇文章一樣,是在報導上面所提到的,在2018-6-14發表的那個研究。

在這篇文章裡有一個“How to get vitamin D”的小標題。在它的下面有說,攝取過多的維他命D,例如服用高劑量的補充劑,會是有害的。另外,它也說,該研究不建議服用高劑量的補充劑,也不建議人們需要血檢他們的維他命D

所以,美國癌症協會,國際組織研究發表的結果,都沒有謬誤。有謬誤的是讀者的解讀。

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