有位署名Roger的讀者在2018-6-29在我2017-7-7發表的維他命D抗癌，治癌？做出回應。他先說：「我對維他命D，也有些許疑惑？」，然後附上10個視頻的網路連結，然後說：「請提供些許建議 單純討論看法」。

我沒有去看那10個視頻，因為我猜得出它們是叫人家要吃維他命D。畢竟，絕大多數談論維他命D的文章和視頻是叫人家要吃，因為只有這樣做才會有錢賺。但是，關鍵是在於，維他命D抗癌治癌，到底是有多少科學根據？（附註：我後來被Roger“逼”的去看這些視頻，結果不出我所料。請看維他命D抗癌，思想大躍進，維他命D抗癌，錯誤解讀）。

我在2018-6-30再次搜索PubMed公共醫學圖書館。我是用”vitamin D”及“cancer”搜索標題，以及用“supplementation”搜索標題和摘要。結果共搜出177篇論文，而它們發表的年份是從1992到2018。

我閱讀這177篇論文的標題及摘要，發現其中有10篇是臨床試驗的報告，3篇是分析臨床試驗的報告，而其餘的都不算是真正的臨床研究報告（如動物實驗，抒發意見）。

請注意，這篇文章唯一要探討是「維他命D補充劑是否有抗癌功效」。至於癌症病患的血檢維他命D水平是高或低，不在考慮範圍。

VitD cancer

我現在把這10篇臨床試驗和3篇分析報告的標題及結論整理如下：

2018年：癌症和維他命D補充：系統評價和薈萃分析。結論：我們沒有發現證據表明單獨補充維他命D可以降低癌症或癌症死亡率，即使在包括長期隨訪結果之後。

2018年：轉移性結直腸癌的存活以及維他命D補充。結論：在標準化療兩年期間每天添加2,000 單位維他命D ，沒有顯示出總體存活或無進展存活的益處。

2017年：維他命D和鈣補充對老年婦女癌症發病率的影響：隨機臨床試驗（第一作者Lappe，請看下面解釋）。結論：與安慰劑相比，補充維他命D3和鈣沒有導致4年時所有類型癌症風險的顯著降低。

2017年：在婦女健康方案中停經婦女補充鈣和維他命D與肺癌發生率。結論：在整個追訪期間，補充鈣和維他命D並不能降低停經婦女的肺癌發生率。

2015年：診斷前補充維他命D對女性癌症存活率的影響：英國臨床實踐研究數據鏈中的群體研究。結論：我們沒有發現任何證據表明補充維他命D與癌症婦女的生存率有關。

2014年：維他命D補充預防成人癌症。結論：目前還沒有確鑿的證據表明，維他命D補充劑能減少或增加老年社區居住婦女的癌症發生率。

2014年：維他命D補充劑和癌症發生率和死亡率：一項薈萃分析。結論：持續2-7年的時間，維他命D補充劑對癌症總發生率影響不大。

2013年：補充維他命D和乳癌預防：隨機臨床試驗的系統評價和薈萃分析。結論：使用維他命D似乎與停經婦女乳癌發展的風險降低無關。

2011年：維他命D水平的預後作用和補充維他命D在癌症患者中的療效：系統評價。結論：補充維他命D未能證明對攝護腺癌病患有益。 目前的證據不足以在臨床實踐中推薦癌症患者補充維他命D。

2011年：補充鈣和維他命D以及非黑色素瘤和黑色素瘤皮膚癌的風險：對婦女健康方案隨機對照試驗的事後分析。結論：以相對低劑量加鈣的維他命D補充劑不能降低非黑色素瘤或黑色素瘤的總體發病率。

2008年：鈣加維他命D補充劑和乳癌的風險。結論：補充鈣和維他命D並不能降低停經婦女的侵入性乳癌發病率。

2007年：維他命D和鈣補充劑降低癌症風險：隨機試驗的結果（第一作者Lappe，請看下面解釋）。結論：改善鈣和維他命D的營養狀況大大降低了停經婦女的總癌症風險。

2006年：鈣加維他命D補充劑和結直腸癌的風險。結論：在七年期間每天補充鈣和維他命D對停經婦女結直腸癌的發病率沒有影響。

從上面這13篇論文可以看出，12篇是說維他命D沒有抗癌功效，而唯一說有功效的是2007年的那一篇。但是，縱然是這一篇，也有待商榷。

它的第一作者是Lappe，而此人也是一篇2017年論文的第一作者。可是呢，這篇2017年的論文卻說維他命D沒有抗癌功效。所以，既然2007年那篇是唯一與眾不同的，它的結論也就值得懷疑。

不管如何，就算是12比1，也可以說是一面倒了吧。

那，您是要相信網路流言一面倒地叫人家要吃維他命D防癌，還是要相信科學證據一面倒地說吃維他命D無助於防癌？

後記：在這篇文章發表後不到三個禮拜（2018-7-19）又有一個調查維他命D是否抗癌的大型臨床報告。它的標題是Monthly High-Dose Vitamin D Supplementation and Cancer Risk（每月高劑量維他命D補充與癌風險），而結論是吃維他命D補充劑不會降低癌症風險。請看全文：維他命D抗癌，最新大型調查

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