我在2017-2-13發表再談「亞蔴籽油,魚油」,讀者Hiro在2023-6-15回應:『教授您好,前一篇亞蔴籽油比魚油好嗎的文章裡有段:「對人類而言,ALA本身並無促進健康的作用。EPA和DHA,尤其是DHA,則對促進人類健康至關重要。」想請教幾個問題,請教授釋疑。謝謝』
他總共提出6個問題,但我今天就只回答前3個。剩下的三個,我會考慮寫另一篇文章來回答。
讀者Hiro的前三個問題是:①DHA比EPA重要的理由是?②其他像DPA等對人類健康有無幫助?③ALA本身無促進健康的作用,但是否與ω-6脂肪酸競爭合成酵素(desaturase)這點有必要攝取ω-3的源頭ALA?
要回答這三個問題,就必須先簡單解釋ALA、EPA、DHA、DPA。
ALA:ALA是alpha-linolenic acid(α-亞麻酸)的縮寫。它的化學名是octadecatrienoic acid(十八碳三烯酸)。它是植物性的omega-3(ω-3或n-3),有大量的研究,但目前被認為對健康的益處是非常有限。
EPA:EPA是eicosapentaenoic acid(二十碳五烯酸)的縮寫。它是動物性的omega-3,主要來源是脂肪豐富的海魚,例如鮭魚。它也有大量的研究,而目前被認為對健康的益處是非常顯著。
DHA:DHA是docosahexaenoic acid (二十二碳六烯酸) 的縮寫。它也是動物性的omega-3,主要來源也是脂肪豐富的海魚。它也有大量的研究,但普遍被認為是比EPA對健康更重要。
DPA:DPA是docosapentaenoic acid(二十二碳五烯酸)的縮寫。它也是動物性的omega-3,主要來源也是脂肪豐富的海魚,但卻是在近幾年才開始被重視。
有關DHA比EPA重要的理由,我們先來看美國國家健康研究院發表的Omega-3 Fatty Acids-Fact Sheet for Health Professional(Omega-3 脂肪酸 – 給衛生專業人員的說明書):Omega-3 作為構成細胞膜結構的磷脂的成分,在體內發揮著重要作用。 尤其是 DHA,它在視網膜、大腦和精子中含量特別高。
接下來我們來看兩篇論文的文摘:
2015年:Long-chain omega-3 fatty acids and the brain: a review of the independent and shared effects of EPA, DPA and DHA(長鏈 omega-3 脂肪酸和大腦:EPA、DPA 和 DHA 的獨立和共同作用綜述)。在使用 EPA 的臨床試驗中一致地報告了對情緒障礙的有益影響; 然而,對於阿茲海默病等神經退行性疾病,重點一直放在 DHA 上。 DHA 在數量上是大腦中最重要的 omega-3 多不飽和脂肪酸,因此也是研究最多的。
2018年:Very long-chain n-3 fatty acids and human health: fact, fiction and the future(極長鏈 n-3 脂肪酸與人類健康:事實、虛構與未來)。DHA 在大腦和眼睛的發育和功能中起著至關重要的作用。 EPA 和 DHA 具有廣泛的生理作用,與某些健康或臨床益處相關,特別是與心血管疾病、癌症、炎症和神經認知功能相關。
有關DPA對人類健康有無幫助,我們來看上面那篇2015年論文的文摘:而直到最近,高純度 DPA 製劑的可用性一直非常有限,限制了對其影響的研究。 然而,現在越來越多的證據表明 EPA、DPA 和 DHA 具有獨立和共同的作用。
有關「ALA本身無促進健康的作用,但是否與ω-6脂肪酸競爭合成酵素(desaturase)這點有必要攝取ω-3的源頭ALA?」,我需要先解釋「ω-3與ω-6競爭合成酵素(desaturase)」。(註:ω-6就是omega-6,而ω-3就是omega-3)
我在2020-5-11發表的多吃omega-3,少吃omega-6?裡面有說:「有研究發現現代人的飲食比起過去含有較高的Omega-6/Omega-3比例,而這似乎是跟現代人常見的疾病,例如肥胖,糖尿病,心臟病,有正向的關聯性。而根據這樣的思維,就衍生出一套Omega-3有益健康,Omega-6有害健康的理論。…但這並非醫學界的共識。」
短鏈的Omega-3(ALA)在轉化成較長鏈的Omega-3(EPA)時需要一個叫做desaturase 的酵素。短鏈的Omega-6(linoleic acid ,LA)在轉化成較長鏈的Omega-6(gamma-linolenic acid,GLA)時也需要同一個desaturase 。也就是說,Omega-3和Omega-6的轉化存在著一種競爭關係,而這就就衍生出「攝取ALA可以減少Omega-6對健康的危害」這麼一個論調。這就是為什麼讀者Hiro會提出「ALA本身無促進健康的作用,但是否與ω-6脂肪酸競爭合成酵素(desaturase)這點有必要攝取ω-3的源頭ALA?」這麼一個問題。
事實上,「Omega-3有益健康,Omega-6有害健康」這個理論是有爭議的。有人甚至還擔心會有Omega-6攝取不足的問題(請看我在2018-10-3發表的必需脂肪酸GLA)。我在多吃omega-3,少吃omega-6?的結尾說:『不管如何,所有這些叫人家要多吃這個,少吃那個的學術論文或網路文章,都忽略了一個更重要的因素,那就是「吃是一回事,如何利用是另外一回事」。如果是整天躺著,那吃再多的魚油也不會讓你更健康。最重要的還是要有持之以恆的運動。這樣才能把吃進去的東西轉化成肌肉,而不是肥油。』
Deerhsu said:
(人力製作的)膠囊魚油,是為棺材添釘~以上林教授警語永誌不忘!
動植物生命組合多元,天賜的成分配比完美,都各有其複雜運作及協同作用,分離萃取甚至有害!原型全食物至關重要,所以管他DHA、EPA、Omega 369、魚皮安不安全…..均衡選擇享受美味心情愉快通通吞下肚就對了。
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professorcslin said:
哈哈哈,看到您這個回應真是非常開心。
“均衡選擇享受美味心情愉快通通吞下肚就對了” 的確就是我的養生之道。
無憂無慮,完美平衡,又何必稱斤算兩。
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Elliot said:
有機會也期待教授評論日漸風行的「檢售模式」之「Omega-3 抽血檢驗—個人化營養市場—保健食品」的「Omega-3 指數」、「Omega-3/Omega-6 比值」,個人目前只有看到一篇研究論述其數值暨比值在人體的臨床意義,幾乎算是零證據,然而大概已經不少民眾信其有(都說得頭頭是道,提升免疫、預防心血管、預防失智,什麼鬼都有),連寵物醫院都有這樣的檢測了 😮💨
只是隨手舉例,類似的診所、健檢、非合格保健機構到處都是。
https://minshen.simplybook.me/sheduler/manage/event/236/unit/1
讚讚
professorcslin said:
唉!這種願打願挨的遊戲就隨它去吧。
讚讚
Elliot said:
話說也是。無可奈何下,棄療也是一個選擇。只盼望無辜的百姓們減少被誤導!
We are in the midst of a growing epidemic of over testing (aka fringe science monetisation). More people are being convinced by influencers (‘tell your doctor about it’ direct-to-consumer advertising) to request more ‘OFTEN’* very complex, costly and difficult to interpret tests, but neglecting the stress from unnecessary investigations of incidental findings, false negatives and false positives, with no benefit to the vast majority of those having testing.
Testing is even a bigger business than supplement. Selling them in a combo is so-called precision/functional/optimal medicine/nutrition… something your docs don’t tell ya, your docs don’t want ya to know, bloodwork is medicine 2.0, but you’re in good hands… just $$$/mo.
CGMs, smartwatch, at-home test kits, smart toilet (continuous urine monitor), gut microbiome test, DNA test for diet, food sensitivity test, omega-3 index, omega-3/omega-6 ratio, vitamins & minerals level, biological age, full body CT scan, DEXA, MRI, CAC, etc.
*OFTEN: in those clinics, the general recommended interval for testing: quarterly bloodwork & stool, imaging test at a minimum twice a year, always CGMs & smartwatch.
Stop worrying and control biomarkers. No matter what the next test identifies, the solution will still be better sleep, balanced diet and always exercise. Know more, worry more.
讚讚
引用通告: Omega-3:ALA有益嗎?EPA/DHA怕高溫嗎? | 科學的養生保健