讀者Lily Lee 2021-11-30在《保健食品的真相》的真相這篇文章的回應欄裡留言：「林教授早安：我有拜讀過您在部落格中寫過的《神藥：活到150歲！》，知道了好像NMN不一定對身體有效，但我前往pubmed中有看到讀到一些相關的研究，又好像對身體有些幫助。如這篇:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34843394/。他說 " We surmise that patients with hitherto intractable cardiac diseases such as heart failure with preserved ejection fraction may profit from the administration of NAD+ precursors. " 應該是指對心臟病問題有幫助的意思對嗎？會這樣提問是因為台灣一間很大間的廠商出了NMN產品，連結如下:https://www.dietician.com.tw/product_info/1145，並提到 “三大國際期刊皆有討論"，感覺很厲害。此外在他的廣告文當中有提到，他是酵母的。這跟所謂化學合成的到底有什麼差別呢？煩請林教授可以科普一下。若您擔心擋人財路的話也可以不把這個品牌的連結或截圖附上，但小女子真的很好奇…謝謝您。」

這位讀者提供的第一個連結是一篇2021-11-30發表的綜述論文。它的標題是NAD ⁺ Metabolism in Cardiac Health, Aging, and Disease （NAD ⁺ 在心臟健康、衰老和疾病中的代謝）。

這位讀者所引用的那段英文，我把它翻譯成：「我們推測，迄今為止患有頑固性心臟病（例如射血分數保留的心力衰竭）的患者可能會受益於 NAD+ 前體的給藥。」

請讀者注意這句話裡的《我們推測》以及它的下一句話：The development of such NAD⁺-centered treatments will rely on technological and conceptual progress on the fine regulation of NAD⁺ metabolism（這種以NAD ⁺ 為中心的治療方法的發展將依賴於對NAD ⁺代謝的精細調節的技術和概念進步）。

也就是說，讀者Lily Lee所認為的《對心臟病問題有幫助》，目前還只是《推測》，並且是需要《依賴…精細調節的技術和概念進步》。

Lily Lee提供的第二個連結是一家公司的廣告和販售平台。它的標題是《台灣可合法使用的NMN/NMN酵母賦活膠囊》，而重點之一是它聲稱「化學純化NMN商品是違禁品，台灣不能販售化學純化的NMN」。

其實，不管它是化學合成，或只是酵母粉末，有關NMN是否可以在台灣合法販售，報導得最詳盡、最可靠的是十天前（2021-11-29）才剛發表的NMN是什麼？有哪些功效和副作用？專家評價台灣NMN保健食品現況。它說：【在台灣，高純度的NMN成分，近年來才被當成保健食品使用。因尚無完善的食品法規，讓NMN保健食品目前正處於法規的灰色地帶。根據台灣食藥署法規，目前未紀載任何關於NMN的食品、藥品成分。含有NMN的保健食品，一般不能在台灣製造、販售、甚至當成贈品。目前台灣法規的不完善，其實任何產品都能標示「NMN」。換句話說，沒有法規規定「含有多少NMN」能稱作「NMN產品」。只需要仔細閱讀台灣市售的「NMN..液、NMN..膠囊」產品標示，都能發現沒有含NMN原料。取而代之的是，以「花椰菜萃取、酪梨萃取、維他命B3、菸鹼醯胺」等成分代替NMN原料。儘管可能含有NMN成分，但是含量肯定微乎其微。先不論到底實際的功效、效果如何？各種層面上，都無法跟「高純度」的NMN產品相提並論。而且不只台灣，世界各地都有嚴重的標示不實、食品摻假問題。】

從這段話就可看出，在台灣並沒有可以合法販售的NMN，而更嚴重的是，任何產品，不管是否含有NMN，或是否含有摻假成分，都可以標示NMN。還有，請注意這句話：【各種層面上，都無法跟「高純度」的NMN產品相提並論】。

那個《NMN酵母膠囊》網頁有一個《常見問題》的區塊，而裡面有一條問題是《TCI酵母粉含有多少NMN?》，可是它的答案卻沒說出含有多少NMN。所以，這就如上面那段文章所說的《儘管可能含有NMN成分，但是含量肯定微乎其微》。說得更白點，就是你買到的是酵母粉，而不是NMN。（註：網路上在賣酵母粉補充劑，300公克大約10塊美金）

至於讀者Lily Lee所說的《 “三大國際期刊皆有討論"，感覺很厲害》，其實也不過就是保健業者慣用的行銷技倆。事實上，這個廣告還說《8位諾貝爾得主深入研究NMN》呢！

關於諾貝爾獎，我已經在十幾篇文章裡說過，由於它是最高學術成就的象徵，所以就常被保健品業者拿來做廣告行銷，或是被內容農場用來吸引點擊。這類浮誇濫用的行為一次又一次地在諾貝爾金牌烙下一道又一道的污痕。

不管如何，所謂《三大國際期刊皆有討論》，也只不過就是《討論》。真正關鍵的是，有任何期刊發表過那些保健品業者聲稱的種種功效嗎（尤其是《青春永駐、抗老逆齡》）？

到目前為止，總共只有三篇服用NMN補充劑的臨床試驗：

2020年：Effect of oral administration of nicotinamide mononucleotide on clinical parameters and nicotinamide metabolite levels in healthy Japanese men（口服煙酰胺單核苷酸對健康日本男性臨床參數和煙酰胺代謝產物水平的影響）。結果是都沒有影響。

2021年：Nicotinamide mononucleotide increases muscle insulin sensitivity in prediabetic women（煙酰胺單核苷酸增加糖尿病前期女性的肌肉胰島素敏感性）。結果是身體成分（脂肪量、無脂肪量、腹內脂肪組織體積和肝內甘油三酯含量）、血壓、血漿葡萄糖、胰島素、游離脂肪酸、脂質、脂聯素和瘦素濃度，以及基礎葡萄糖和脂肪酸動力學，都沒有影響，但是肌肉胰島素敏感性增加約25%。

2021年：Nicotinamide mononucleotide supplementation enhances aerobic capacity in amateur runners: a randomized, double-blind study（補充煙酰胺單核苷酸可增強業餘跑步者的有氧能力：一項隨機、雙盲研究）。這篇論文雖然在標題和結論裡說NMN可增加有氧能力，可是它的數據卻是互相矛盾（一下子說有影響，一下子說沒影響），所以不足採信。（註：這篇論文是出自廣州體育學院）

也就是說，就NMN對人體的影響而言，目前唯一的初步證據是它可以增加糖尿病前期女性的肌肉胰島素敏感性。至於NMN最被吹捧的抗老逆齡功效，目前是連最初步的證據都沒有。