讀者Ariel Huang在2019-9-1利用本網站的「與我聯絡」詢問:教授您好,請問 ceramide 用吃的是可行的嗎?我立刻回問他“可行”是什麼意思。他回答:「現在市面上有產品宣稱從胚芽米中萃取的ceramide,口服效果比用擦的好,可以對全身補充健康皮膚所需的ceramide,想說此成分是否真能經過胃腸道進入血液到達皮膚表層發揮效用。想要請問您科學專業角度看法。」
Ceramide的中文是「神經酰胺」,但是它最被吹捧的功能卻是與「神經」毫不相干。這個功能就是「護膚」,而之所以如此,是因為(1)它是皮膚細胞之間的重要成分(嵌合劑),以及(2)它會隨著年紀而減少,從而導致皮膚乾裂。所以,市面上許多護膚保養品的主要有效成分就是Ceramide。
至於為什麽這位讀者會問「此成分是否真能經過胃腸道進入血液到達皮膚表層發揮效用」,我想應該是因為(1)市面上含有Ceramide的產品大多是塗抹用的護膚膏,但卻也有標榜效果更好的口服型補充劑,以及(2)他有看到我曾經說過,膠原蛋白會在胃腸裡被分解成氨基酸而不具有任何護膚功效。所以,他才會想知道,口服的Ceramide是否能避免被分解的命運,是否能因此安全地進入血液,到達皮膚表層,發揮護膚的功效。
其實,Ceramide是非常不同於膠原蛋白。第一,Ceramide是脂肪,而膠原蛋白則是蛋白質;第二,Ceramide是小分子,而膠原蛋白則是大分子。所以,不論是消化或吸收,Ceramide都與膠原蛋白大不相同。簡單地說,口服的Ceramide是能能經由血液抵達皮膚。
Ceramide並非單一物質,而是一個龐大的家族。家族裡的成員都是由一個長鏈脂肪酸和一個長鏈鞘氨醇鹼(sphingoid base)所組成,但不同的成員會帶有不同的附屬化學分子。至於不同的Ceramide是否有不同的護膚效果,目前還沒有確切的答案。
由於塗抹用的Ceramide只會作用在塗抹到的部位,而且也只會作用在皮膚的最外層, 所以近年來才會開發出所謂的“從內到外”的口服型補充劑。這類補充劑在幾個小型的臨床試驗裡是被認為有不錯的護膚效果,但是由於Ceramide本身是脂肪,所以是否會對心血管造成不良的影響,是值得擔憂的。請看下面這三篇論文:
2018年:Plasma Ceramides:A Novel Predictor of Major Adverse Cardiovascular Events After Coronary Angiography(血漿神經酰胺:冠狀動脈造影術後主要不良心血管事件的新預測因子)
2018年:Ceramide Remodeling and Risk of Cardiovascular Events and Mortality(神經酰胺重塑和心血管事件和死亡風險)
2019年:Listen to your heart when ceramide’s calling for higher glucose(當神經酰胺需要更高的葡萄糖時,傾聽你的心臟)
知名的醫療機構Mayo Clinic也在2018-1-20發表Ceramides: A class of lipids with links to heart disease(神經酰胺:一類與心臟病有關的脂質)。其中的一句話是:
低密度脂蛋白(LDL)是臭名昭著的“壞”膽固醇的載體,而也在血液中運輸神經酰胺。 神經酰胺會促進LDL浸潤到血管壁中,並使LDL在動脈斑塊內增加50倍。
在一篇2018-12-5發表的網路文章裡,知名的皮膚科醫師Julie Russak警告說:「你會在網上看到很多口服神經酰胺的促銷……但我認為因為它們是脂質,我們必須非常小心,千萬不要跟膽固醇,三甘油酯,內部脂質開玩笑,因為這可能會導致心臟病或血脂惡化」。
總之,口服Ceramide也許是有護膚效果,但卻有心血管疾病的風險。
mrswickersheim said:
謝謝林教授,這個好重要,我兒子是異味性皮膚炎的患者,若是我不知道這個Ceramide對於心血管有風險在,我是真的會去買來給他吃吃看。
謝謝您嚴謹的態度,好讓我們不會病急亂投醫!
讚讚
professorcslin said:
謝謝您的肯定。
讚讚
王小姐 said:
林教授您好,我想請問如果是青春期的孩子服用,是否對心血管的影響會比較小呢?謝謝您
讚讚
professorcslin said:
沒有這方面的評估。如果真要服用,那最好是要做血檢,以避免血脂過高。
讚讚
Night said:
教授,您好
想請問服用到多少量可能會有心血管疾病的風險呢?
讚讚
professorcslin said:
目前並沒有這方面的臨床研究。我個人是認為,風險的高低應該要看整體脂肪的攝取,而不是單看神經酰胺的攝取。
讚讚
Night said:
瞭解了,謝謝教授抽空回覆!
讚讚
Chung Kuang Hsu said:
謝謝教授解惑
讚讚
Angela D said:
那麼大米神經酰胺是否沒有對心血管有害的風險?
讚讚
professorcslin said:
我所看過的資料沒有提到大米神經酰胺。
讚讚
Chun said:
教授您好,請問神經醯胺飯前或是飯後服用吸收較好呢?
讚讚
professorcslin said:
飯前
讚讚
IKEA said:
請問教授
您說神經醯胺是脂質,
但是脂質不是飯後吸收率較高嗎?
為什麼神經醯胺為飯前食用呢?
讚讚
professorcslin said:
飯前食用的說法來自何處?
讚讚
IKEA said:
教授您先前回覆其他人的問題,您回覆飯前
讚讚
professorcslin said:
我不記得當時(今年2月)是根據什麼資料回答“飯前”。
我手邊的科學論文都沒有特別提到飯前或飯後。
這個產品說Take one (1) capsule daily with food or as recommended by a healthcare practitioner.
https://www.betterlife.com/product/skin-restoring-ceramides/life-extension/59307
所以,建議跟食物一起吃,但不一定要。
讚讚
JL said:
請問吃賽洛美會造成ldl上升嗎
讚讚
professorcslin said:
不知道。沒看過有這樣的論文。
讚讚
Elliot said:
主打口服神經醯胺的「逆齡粉」,這種鬼東西也有人相信掏腰包?!還是不要好奇亂點,鬼異的世界~
潤姬桃子
https://special-newseeds.com/uhmk/gold/uhmk230724twkjmangav224s.php
讚讚