我在2024-6-18發表11位醫師發布HMB肌少症治療白皮書 ,讀者Elliot在2024-7-14留言:吳肇基醫師對該HMB荒唐可笑的業配性(收錢製造研究結果)研究設計的一點嘲諷作為參考,只能說安素實在是亞培台灣區的超級金雞母,同時肌少症的議題也是商機無窮。https://www.facebook.com/StrengthTrainingClinic/posts/pfbid0cu2GFvyyyUGQzUxfBtbccXRZd9sDKCanAGS9Xr5GrJ37p2t6piEUwZG3tQaLP9L8l

有關亞培如何跟醫院醫師「合作」來推銷所謂的肌少症補充劑,請看我去年發表的免費肌肉檢測:推銷蛋白質補充劑

Elliot留言裡的那個連結打開的是臉書網頁「大夫訓練」在2024-6-2發表的文章。它的第一段是:Abbott不愧是跨國大企業,業配行銷毫不手軟,幾乎各大網路媒體都有刊載相關報導。內文提及主要的資料來源有兩篇,一篇為號稱全台11位來自醫學中心肌少權威醫師所發布的「HMB肌少治療白皮書」,另一篇則是Abbott在數年前於新加坡做的研究。

Abbott在新加坡做的研究是2021年4月發表的Impact of specialized oral nutritional supplement on clinical, nutritional, and functional outcomes: A randomized, placebo-controlled trial in community-dwelling older adults at risk of malnutrition(專門的口服營養補充劑對臨床、營養和功能結果的影響:一項針對有營養不良風險的社區老年人的隨機、安慰劑對照試驗)。

這項研究是亞培跟新加坡的樟宜綜合醫院(Changi General Hospital)之間的「合作」。「大夫訓練」指出它的荒唐可笑(紅色字):

這個研究將811位有營養不良風險的老年人分為實驗組和對照組,分別補充營養補充品和安慰劑,其每份的成分如下:

營養補充品

262 Kcal

10.5 g 蛋白質

8.5 g 脂肪

34.2 g 碳水化合物

7.75 mcg (310 IU) 維生素 D

0.74 g HMB

安慰劑

60 Kcal

1.07 g 蛋白質

1.21 g 脂肪

11.9 g 碳水化合物

先不論兩種的成分差異,光熱量每天就差400大卡 (每天服用兩份),這相當於一般人一天多吃一餐的熱量。如此多的變因,要如何把研究結果推論到是因為補充HMB的益處?

最後看研究結果分析,可以參考表2。就握力 (肌力) 和 SPPB (功能評估) 來看,並沒有顯著差異。而有明顯增加的是四肢圍度和體重,但是肌肉量並沒有增加,增加的是脂肪。

「大夫訓練」也指出,所謂的「HMB肌少症治療白皮書」並不存在,但應該是一篇今年發表的論文Advancing Sarcopenia Diagnosis and Treatment: Recommendations from the Taiwan Advisory Panel for Sarcopenia(推進肌少症的診斷和治療:台灣肌少症諮詢小組的建議)。

這篇論文目前還處於In press(付印)的階段,所以沒有日期。它共有11為作者,所以是吻合11位醫師發布HMB肌少症治療白皮書 。在這11位作者裡,除了第一作者(也是通訊作者)是台北榮總的彭莉甯醫師之外,值得注意到是最後一位 — 台北榮總的陳亮恭醫師。

這篇論文在Funding(資金)的部分說「台灣綜合護理協會發起了台灣肌少症諮詢小組的活動,小組會議由台灣亞培營養和台灣綜合護理協會資助」。

它也引用了那篇讓人笑掉大牙的「Abbott在新加坡做的研究」,還說「HMB改善了功能結果」。

發表這篇論文的期刊是Aging Medicine and Healthcare(老齡醫學與保健)。它是在2021年發行,目前沒有被PubMed收錄。它的Editor-in-Chief(主編)是陳亮恭醫師,所以,您想想看,它有可能會拒絕主編大人自己要發表的論文嗎?(註:我發表過兩篇關於這位醫師的文章:高齡醫學,推翻過去血壓標準往下調

這份期刊的Publisher(出版商)是設立於台北的福瑞斯整合行銷有限公司(Full Universe Integrated Marketing Ltd.)。它在「關於我們」說「…福瑞斯整合行銷團隊,是您醫學行銷策略的最佳合作夥伴」。在它列舉的眾多客戶中,亞培是其一。

讀者Elliot說「肌少症的議題也是商機無窮」,但其實凡是跟「抗老」「逆齡」相關的議題都是商機無窮,請看:

抗老化醫學是偽科學

蛇油推銷員? 即將在台重磅演講

最後,我希望讀者能從我這篇文章體認到「福瑞斯」所說的「醫學行銷」是包括了任何一種以醫學為名義的行銷,例如所謂的醫生發表的白皮書,畢竟,普羅大眾是不會有能力、時間、或興趣去探究這些名義的虛實。