臉書朋友許小姐在2023-11-10傳來簡訊:「教授您好,我平時有在讀您的部落格,也買了餐桌上的偽科學來拜讀,真的對我獲益良多!(省了好多錢)也明白吃得營養均衡才是最重要的!但因為外食想營養均衡還是有點小難度(還是會儘量往這方向努力),又看到這篇文章 https://www.ch.com.tw/index.aspx?chapter=ABB000501 想請問B群是可以買來補充(因為他說現代人普遍不足)或早晨提神的嗎 再次謝謝您的付出!」
許小姐提供的連結是《啟新診所》發表的維他命中的大家族–維他命B群。它的第一和第三段是(合併):「根據國民營養調查結果顯示,1/2的國人有吃維他命的習慣,卻幾乎熱衷維他命C和E的攝取,甚之超攝取,反而疏忽民眾普遍欠缺的維他命B群。維他命B群是現代人非常重要的營養素,很多人並不清楚維持體內足夠的維他命B群,對現代忙碌上班族或課業壓力大的考生族有多麼的重要!呼籲國人要多加強對維他命B群認識與補充。人體無法自行合成維他命B群,必須由食物中,例如深綠色蔬菜中攝取,然而水溶性的維他命B群卻很容易在烹調中遇熱破壞,超量攝取也會經由尿液排泄出去;若再加上飲食不正常、三餐外食,及壓力、熬夜等消耗掉大量的B群,使得現代人必須額外補充。」
這段話裡的「現代忙碌上班族…所以必須額外補充維他命」是典型的「恐怖行銷」。此一手段顯然非常有效,因為很多讀者都來問我「因為是上班族或外食族,所以是不是需要額外補充維他命」。
我在搜尋資料的過程中也發現《優活健康》發表的國人普遍缺乏維生素B 易情緒失控!。它的第一和最後一段是(合併):「根據國民健康署的統計指出,我國平均每三個人就有一人缺乏維生素B群,…維生素B被歸類為八種,若要補充,最好能夠八種一次補足,才能達到最大的效果,否則恐怕會花大錢,卻得不到任何作用!…若上班族常出現以下幾個表現…就要注意飲食的均衡以及多補充維生素B群的相關食物。」
「多補充維生素B群的相關食物」! 您有沒有注意到,它是要上班族補充「相關食物」,而不是「保健品」。但是,請問,您在看到這篇文章後會決定補充「相關食物」還是「保健品」?
不管如何,這兩篇文章所說的「國人普遍缺乏維他命B群」是真的嗎?
我在2020-7-2發表的微營養素檢測?這叫「精準醫學」?有提供台灣衛福部發表的國民營養健康狀況變遷調查(102-105 年)成果報告,而它就有說「國人攝取維他命B群的狀況大致符合建議攝取量」。
由此可見,這這兩篇文章所說的「國人普遍缺乏維他命B群」是與事實不符。
美國國家圖書館也有說「在美國,缺乏維他命 B 的情況很少見」。
事實上,不論是在谷歌或是在公共醫學圖書館PubMed搜索vitamin B deficiency(維他命B缺乏),絕大多數出現的資料是關於「維他命B12缺乏」。這是因為,在八種維他命B裡,有七種是大量存在於穀類蔬菜水果裡,而唯一不含於穀類蔬菜水果裡的就只有B12。
也就是說,只要你有吃穀類蔬菜水果的習慣,那除了B12之外,你是不太可能會缺乏維他命B的。而由於肉類、魚、奶、蛋都含有B12,所以,只要你是葷素雜食者,你是不太可能會缺乏維他命B的。
至於純素食者,攝取B12的最佳途徑就是吃添加了B12的穀物。這種食物在美國通常是在早餐吃(叫做Breakfast cereals),但也可以在任何一餐吃,甚至可以當零食吃。當然,吃綜合維他命也是素食者攝取B12的另一條途徑。但是,請千萬不要相信什麼植物性B12食物,也不要過度攝取B12補充劑。請看
後記:讀者Elliot在2024-2-19留言:澳洲的B6中毒事件,算是常態性問題了,每年都有數起臨床確定案例(不只是通報),澳洲在保健食品與營養補充劑算是管制相對嚴格的國家(例如對照美國FDA、台灣TFDA等),每年還是上演維他命中毒事件… 即便是水溶性的BC,也未必那麼無害。註:服用保健食品的不良反應,在澳洲法規可以依循藥害救濟究責,也因此在通報制度與系統上比美國、台灣等更常揪出這些不良事件,美國與台灣的監管偏向消費者自負承擔風險。
https://youtu.be/FeOT-BGcfeY
KR said:
“而唯一不含於穀類蔬菜水果裡的就只有B12″ –> 肉類,魚,奶,蛋都含有B12.
所以
“只要你是葷素雜食者,你是不太可能會缺乏維他命B的"
讚讚
professorcslin said:
謝謝
讚讚
Arthur said:
唉,每次因為偶爾頭暈去看某大醫院某有名耳鼻喉科醫師,除了開止暈、促進腦部血液循環的藥之外,還會直接給我開維他命B&C膠囊,一顆高達6元需自費,每天一顆直接開三個月一次給藥一大包。
等到三個月後回診忘記這件事,批價時又發現要自費504元買維他命B&C膠囊。
讚讚
professorcslin said:
利潤豐厚的安慰劑。
讚讚
Arthur said:
是國內首屈一指的醫院裡算是區域裡患者常客滿的醫師耶,無言。
健保局每次都怪民眾愛拿藥,不拿白不拿,就一直漲自費額,天曉得民眾是代罪的羔羊?
讚讚
professorcslin said:
首屈一指並不表示就不愛賺錢。
又能促進消費,提升經濟,增加就業,何樂而不為?
民眾是代罪羔羊,還是優良公民,不同角度不同看法。
讚讚
Arthur Chung said:
教授平安,請問教授,我已經自費五百多買了醫師開的維他命BC膠囊,站在健康的立場是姑且吃之?或是弊大於利(或利大於弊但不值得吃),應該丟棄呢?謝謝教授!
讚讚
professorcslin said:
我相信醫師知道BC只是安慰劑,也知道反正無害,所以,既然已經花錢,就吃吧。
顏宗海醫師在記者會上分享自身經驗,表示近年來看門診時,常有老人家拿子女從國外帶回來的保健食飲,詢問他「該不該吃」?每當遇到這類情況,並判斷保健食品不含藥品成分後,他都會告訴病患「吃完這瓶就別吃了」。「這些都是兒女的孝心,不吃不好」,顏宗海說,「但最好的保健食品其實是天然食物」。。。顏醫師則認為許多維生素都能從天然食材中取得,「除非情況特殊,否則不建議食用」。
讚讚
Arthur said:
「這些都是兒女的孝心,不吃不好」,顏宗海說,「但最好的保健食品其實是天然食物」。
真是醫者父母心,很令老人家得安慰,手中這瓶吃得安心以後也拒絕得安心。
謝謝教授的回覆,讓我這個「優良公民的代罪羔羊」不至於太無所適從,呵呵~~~
讚讚
Elliot said:
澳洲的B6中毒事件,算是常態性問題了,每年都有數起臨床確定案例(不只是通報),澳洲在保健食品與營養補充劑算是管制相對嚴格的國家(例如對照美國FDA、台灣TFDA等),每年還是上演維他命中毒事件… 即便是水溶性的BC,也未必那麼無害。註:服用保健食品的不良反應,在澳洲法規可以依循藥害救濟究責,也因此在通報制度與系統上比美國、台灣等更常揪出這些不良事件,美國與台灣的監管偏向消費者自負承擔風險。
https://youtu.be/FeOT-BGcfeY
讚讚
professorcslin said:
謝謝。
已加入本文。
讚讚
Elliot said:
尚未閱讀克里夫蘭診所團隊發表在《Nature》的論文,看似其metabolite byproduct的作用。營養強化食品裡的B3一般非高劑量,卻有過量的風險,市售的B群(甚至是綜合維他命)的高劑量,更容易徒增過量的風險。影片採訪末裡 Stanley Hazen, MD, PhD 的營養攝取建議:盡可能均衡食用未加工的原型食物,限制或避免過度加工食品(eg. 保健食品/補充劑)。
New study says vitamin B3 added to processed foods is linked to an increase risk for heart disease
https://www.cbsnews.com/philadelphia/news/new-study-says-vitamin-b-3-added-to-processed-foods-links-increase-risk-heart-disease/
讚讚
professorcslin said:
https://professorlin.com/2024/02/26/%e6%8a%97%e8%80%81%e7%a5%9e%e8%97%a5-%e7%b6%ad%e4%bb%96%e5%91%bdb3%e7%9a%84%e5%bf%83%e8%a1%80%e7%ae%a1%e7%96%be%e7%97%85%e9%a2%a8%e9%9a%aa/
讚讚
引用通告: 抗老神藥-維他命B3的心血管疾病風險 | 科學的養生保健