一位大學同學昨天（2022-9-28）在群組轉傳一篇文章，那是當天發表在東森新聞的研究顯示：每天喝1公升啤酒 可降低失智風險。它說：「根據《太陽報》等外媒報導，澳洲新南威爾士大學的研究團隊，收集過去15項關於24478名60歲以上長者的數據，當中有2124人被診斷出患有失智症。研究團隊分析每個人飲酒習慣與失智症發病率的關聯。該研究發表在健康雜誌《成癮》上，結果顯示，偶爾飲酒與輕度至中度飲酒的人，罹患失智症風險，比起滴酒不沾的人相比降低22％。其中差距最大的是，每天喝啤酒約2.5品脫（約1.42公升）的人，罹患失智症的風險比滴酒不沾者還要低38％。」
我點擊那個太陽報的連結後看到2022-9-25發表的BEER WE GO I’m a health expert – here’s why beer is good for you and exactly how many pints can reduce the risk of dementia（BEER WE GO 我是一名健康專家——這就是為什麼啤酒對你有好處，以及到底喝多少品脫啤酒可以降低患失智症的風險）。（註：BEER WE GO是HERE WE GO的諧音，而目的是要調侃有研究顯示喝啤酒對健康有益）。
請大家先注意這篇文章裡的這兩段，因為等一下我會針對裡面的內容做討論：
一、來自澳大利亞新南威爾士大學的研究員 Louise Mewton 博士在《成癮》期刊上寫道：「與終生不喝酒相比，每天喝 40 克 [5 個單位] 與降低失智風險有關。」
二、英國阿茲海默病研究中心的領導人 Sara Imarisio 博士說：「結果表明，從不喝酒的人患失智症的機率比那些喝酒的人高。這些結果與之前關於該主題的研究一致，這也表明大量飲酒以及不飲酒似乎與更高的失智風險有關。」
因為太陽報和東森都沒有提供論文連結，所以我就自己去公共醫學圖書館PubMed做搜索。我找到它是在一個多月前（2022-8-22）就已經發表，標題是The relationship between alcohol use and dementia in adults aged more than 60 years: a combined analysis of prospective, individual-participant data from 15 international studies（60 歲以上成年人飲酒與失智之間的關係：對來自 15 項國際研究的前瞻性、個體參與者數據的綜合分析），而結論是：「不喝酒似乎與全因失智風險增加有關。 在目前的飲酒者中，似乎沒有一致的證據表明晚年飲酒量與失智風險有關。」
但是，比這篇論文更早一個多月（2022-7-15），同樣也是英國媒體的Express就已經發表Dementia warning: New study links popular UK drink to ‘poorer cognitive performance’（失智症警告：新研究將英國流行的飲料與“較差的認知表現”聯繫起來）。它說：「今天發表在PLOS Medicine期刊上的一項新研究將小量飲酒（一種英國流行的消遣）與大腦中較高的鐵水平聯繫起來，而後者又與較差的思維能力有關。這項新研究將每週攝入七個或更多單位的酒精與大腦中較高的鐵水平聯繫起來。一些大腦區域的鐵積累與較差的認知功能有關。先前的證據已將小量飲酒與不良的大腦結果聯繫起來。」
這項研究是2022-7-15發表的Associations between moderate alcohol consumption, brain iron, and cognition in UK Biobank participants: Observational and mendelian randomization analyses（英國生物銀行參與者的小量飲酒、腦鐵和認知之間的關聯：觀察性和孟德爾隨機化分析）。它的結論是：「據我們所知，這項研究代表了迄今為止對小量飲酒和鐵穩態的最大調查。 每週飲酒超過 7 個單位與較高的腦鐵有關。 鐵積累代表了一個與酒精相關的認知能力下降的潛在機制。」
所以，比太陽報那篇文章早兩個多月就已經有論文表示「縱然是少量飲酒都可能會導致認知功能下降」。由此可見，太陽報引用Sara Imarisio 博士所說的「從不喝酒的人患失智症的機率比那些喝酒的人高。這些結果與之前關於該主題的研究一致，…。」是與事實不符。
還有，請注意，儘管2022-8-22發表的那篇論文說「與終生不喝酒相比，每天喝5個單位與降低失智風險有關」，但2022-7-15發表的那篇論文卻說「每天飲酒超過1個單位與較高的腦鐵有關，而鐵積累代表了一個認知能力下降的潛在機制。」
事實上，喝酒到底是對健康有益還是有害，醫學界一直是爭論不休。但是，對很多台灣同胞而言（紅臉族），喝酒肯定是弊大於利。由於基因的缺陷，這些人會將乙醇（酒精）很快轉化成乙醛，但卻無法將乙醛轉化成乙酸。乙醛不但是被國際癌症研究機構（IARC）定位為一級致癌物，而且還有其他非常多的壞處。所以，請千萬不要因為一項仍具爭議的研究就搶著每天要喝一公升的啤酒。
註：我發表的有關紅臉族的文章：
科學的養生保健 
看標題直觀的就猜到是英國人作的天馬行空研究，要每天都記得喝1公升就不失智了。
1公升啤酒已經是過量，反而是有害的，對於臉會紅但不會難過的人（基因型是ALDH2*1,2 異合子）容易造成酒癮。
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順便提到ADH 1B*1 跟ALDH2*2 合稱為人類的酒癮保護基因，其工作原理為ADH 1B*1基因型的酒精代謝效率高，而ALDH2*2的工作效率最差，所以乙醛就會堆積，這時人會臉紅喘噓，非常的難過，也就不能再喝酒。
教授在前文中有提過相關內容。
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是的，我有提起喝酒臉紅的好處，但沒提供像您這樣專業的解釋。
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我在 PhD student 時，就是專門作這研究，台灣漢人的酒精不耐性就是我們實驗室發表的，陳哲宏老師也在推廣台灣人少喝酒。
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原來如此。
既然這樣，我就趁機像您請教。
雖然我發表了“紅臉族，台灣第一”，但就我的觀察，大概只有十分之一的台灣人喝酒會臉紅。
所以，我對於47%的台灣人帶有ALDH2*2，一直感到疑惑。
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教授，
不敢言教！
47%是指 ALDH2*2 基因的盛行率，由於ALDH2是由4個次單元所組成，有帶異合子（ALDH2*1/2）基因的人，基本上也遵循著高斯分布以1、4、6、4、1分布，也就是說真正酒精不耐者有1/（1+4+6+4+1）= 1/16。
另外同型合子ALDH2*2/2比例多少，我沒有印象了，這些人是滴酒不能沾的，更別說臉紅了。
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我可不可以將您的解釋用外行話說：大約1/16的台灣人喝酒會臉紅？
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以外行話，講給外行人聽可以這麼說。
但其他4/16的人也不一定不臉紅，要看個人ADH基因，若是帶有ADH 1B*1，還是會紅，只是慢慢的紅。
另外，還需要考量異合子在人群的比例，才能相對合理估出臉紅的比例。
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是的，我了解它的複雜性，所以只是想要有一個大致上的數字。
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請教教授，
這類dementia 和alcohol consumption的關聯的研究，往往是請受試者自己填問卷，回答多久喝一次、一次喝多少、、、。已經有dementia的人有辦法正確回憶與回答這些問題嗎？這些基礎資料可信嗎？
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比較好的實驗設計是會在baseline和follow-up由研究人員進行認知功能評估。至於參與者的飲酒習慣，就只能依賴他們在baseline時（沒有dementia）的自述了。所有問卷調查的實驗結果都只能做為參考，而不能做為指引。
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謝謝教授。
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所以人貴有自知之明，謠傳喝酒可以練而勸人黃湯下肚，真的要不得。
我在工地看到不只一例：很多喝保力達套啤酒喝到臉紅紅的師傅，勸說無效，過沒多久聽說人沒了。
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是的，鼓勵大量飲酒是不道德的。
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請問教授，今天 (2022/10/12) 又看到一篇新聞，說喝柳橙汁可以降地失智風險，是哈佛大學的論文。這有參考的價值嗎？這些文章的研究方法學上，是不是都有相同的缺陷呢？謝謝。https://tw.news.yahoo.com/%E5%9C%8B%E9%9A%9B%E6%9C%9F%E5%88%8A-%E5%96%9D%E6%9F%B3%E6%A9%99%E6%B1%81%E9%99%8D%E5%A4%B1%E6%99%BA%E9%A2%A8%E9%9A%AA47-%E4%BD%86%E6%9C%893%E7%A8%AE%E4%BA%BA%E5%8D%83%E8%90%AC%E5%88%A5%E5%96%9D-033822971.html
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https://professorlin.com/2022/10/25/%e5%96%9d%e6%9f%b3%e6%a9%99%e6%b1%81%e9%99%8d%e5%a4%b1%e6%99%ba%e9%a2%a8%e9%9a%aa47%ef%bc%8c%e5%93%88%e4%bd%9b%e7%a0%94%e7%a9%b6%e6%9c%89%e9%80%99%e6%a8%a3%e8%aa%aa%e5%97%8e/
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澳洲新南威爾斯大學（University of New South Wales，UNSW）健康腦老化中心研究人員於12月7日報告說，戒酒實際上會增加患認知症的風險。少量或適量飲酒可能有助於降低患認知症的風險。這一篇報導應該是您當初所引用的後續完整說明，敬請參考。 Understanding Risk of Dementia and Alcohol Consumption
Published on the 07 December 2022 by Heidi Douglass https://www.unsw.edu.au/news/2022/12/understanding-risk-dementia-and-alcohol-consumption?fbclid=IwAR3r186TYMOSTRlOCJWIZkmxmUhP9MunETYbwfX6E7WvDdKZgiyz1xU8kEw
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這個議題已經到了各說各話的地步
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