昨天（2018-3-8）有位署名Yifen的讀者在維他命D，讀者回應一文回應：

這位醫師他自己每天吃2000單位，他應該也會自己監測血中濃度，他若活得好好的，到底大家在怕什麼？

sbPillBottle

嗯—-如果我這樣回應Yifen，讀者們會覺得怎樣：

我從不吃維他命，但比那位醫師多活了二三十年，那大家為什麼還要吃呢？

更何況，我不需要像他那樣時常受苦抽血檢驗，但還是活得好好的啊。

當然，這種鬥嘴的話，不是我做為養生保健版主應當說的。

所以，下面我就嚴肅地來談「維他命D中毒」。

首先，我請大家看一個電郵。那是去年11月28日一位署名Patty的台灣讀者寄來的：

哀……門診中常遇到病人拿著某位上電視鼓吹大量吃維他命D醫師的演說或是FB截圖來看診的，裡面好幾個出現維他命D中毒，停掉就好了。最近連自己家人都快被洗腦了……我姪子幼稚園也開始吃(他挑食非常嚴重)，只能說看病需要很大的緣分，感謝學長願意分享正確知識。

再來，我請大家看一則新聞報導。那是去年3月12日發表於英國的獨立報，標題是：

Health warning over ‘toxic’ levels of vitamin D sold in supplements（健康警告販售於補充劑中“有毒的”維他命D量）。

這個標題的下面還有一個副題：

Unproven claims that vitamin D can cure a range of medical conditions are leading people to overdose with pills bought online, experts say（未經證實的聲稱，維他命D可以治愈多種疾病，導致人們過量服用在網路購買的藥丸，專家表示）。

我把這個報導的重點整理如下：

  1. 根據英國國家衛生服務（National Health Service，NHS）實驗室的調查，數百英國人經常服用購買自網路的有毒劑量的維他命D。
  2. 該實驗室每週都會看到一兩個維他命D中毒的案例。
  3. 英國國王學院教授Tim Spector說，維他命D通常的處方是每天800至1,000單位（因此每月24,000至30,000單位）。 然而，有兩項隨機試驗發現，一個月劑量只要是40,000至60,000單位，維他命D即成為危險物質。
  4. Tim Spector又說，來自陽光的維他命D在我們的皮膚中緩慢轉化，而來自食物的維他命D也是緩慢代謝。 然而，來自補充劑的大量維他命D可能導致非常不同且不可預測的代謝反應。

有關維他命D中毒的原因及症狀，請看一篇2011年發表的臨床案例報告：

Vitamin D Toxicity in Adults: A Case Series from an Area with Endemic Hypovitaminosis D