讀者Rita在2025-3-22利用本網站的與我聯絡詢問:有位婦產科醫師稱陰道遭念珠菌感染可塞無糖優格,利用「益生菌」趕走黴菌進而止癢,文中提到告訴她是美國一位康乃爾大學教授在書中提到的「優酪乳」治療方法.https://news.ebc.net.tw/news/living/140221。在網路上搜尋是有看到醫療資源較落後地區的婦女,用優格灌洗陰道做為臨時應急的手段,但搜尋不著能驗證此舉有效的文章,還是部分正確部分穿鑿附會呢,想請您協助解惑。

讀者寄來的連結打開的是東森新聞在2018-11-21發表的:人妻半夜「癢到醒過來」!狂拿優酪乳塞下體 原因曝光。類似的報導有十幾則(包括插圖顯示的《公民新聞》),而它們都說:彰化市博元婦產科院長蔡鋒博透露,有一對夫妻晚上來求診,37歲婦人表示自己陰道發炎奇癢無比,…蔡鋒博解釋,黴菌引起的「發炎癢」是特點,並向她透露美國一位康乃爾大學教授在書中提到,婦產科醫師會建議病人將優酪乳或優格塞到陰道,…。結果該名婦人真的去嘗試,回診時表示:「蔡醫師,你教的那一招很靈」,…,果然當天晚上就不癢了。…蔡鋒博說明,美國婦產科醫師建議病人用優酪乳塞到陰道是常有的事,但在台灣則較少見,…
這段話裡有兩點值得討論:(1)一位康乃爾大學教授在書中提到,(2)美國婦產科醫師建議病人用優酪乳塞到陰道是常有的事。
其實,同樣的報導在2012-12-4就已經出現在《華人健康網》有影嘸?優格塞陰道 能治陰道炎:婦產科醫師蔡鋒博表示,美國康乃爾大學伊沙多爾羅福生博士在「Doctor,what should I eat ?」書中即提到以優格塞入陰道治「黴菌性陰道炎」(Yogurt Douche)的理論,…能達到抑制黴菌的效果。
我搜到伊沙多爾羅福生是Isadore Rosenfeld(1926/9/7 – 2018/1/30),而「Doctor, what should I eat ?」是他在1995年發表的書。這本書共有430頁,而有關「優酪乳治陰道炎」是出現在第422頁:For years, women have been telling their doctors that yogurt effectively controls their vaginal yeast infections. Very few listened to these “anecdotal” accounts. Why, it’s heresy to suggest that something from the supermarket works as well as a prescription item from the pharmacy! Happily, studies were finally done to see whether there was anything to these claims. There is! Eight ounces a day of a commercially available yogurt can either cure vaginal candidiasis or relieve its symptoms. (Most women prefer to eat it, but it has been suggested that putting live yogurt cultures directly into the vagina is equally effective.) 【多年來,女性一直告訴醫生優格可以有效控制陰道酵母菌感染。很少人聽過這些「軼事」。為什麼,超市裡的東西可以和藥局裡的處方藥一樣有效,是異端邪說!令人高興的是,終於有研究驗證這些說法是否屬實。有!每天八盎司市售優格可以治癒陰道念珠菌病或緩解其症狀。 (大多數女性比較喜歡吃它,但有人建議將活優格培養物直接放入陰道也同樣有效。)】
從這段話可以看出,Isadore Rosenfeld認為「吃優格可以控制陰道酵母菌感染」是「事實」,但「將活優格放入陰道也同樣有效」則只是「建議」。所以,這跟東森新聞所說的「美國一位康乃爾大學教授在書中提到,婦產科醫師會建議病人將優酪乳或優格塞到陰道」,有很大的出入。
事實上,到目前為止,連「吃」優格可以控制陰道酵母菌感染的論調都還未獲得證實,請看2006年發表的論文Probiotics for prevention of recurrent vulvovaginal candidiasis: a review(益生菌預防復發性外陰陰道念珠菌症:綜述)。結論:儘管有些研究的正面結果,但仍需要進一步研究來證明益生菌在預防陰道念珠菌症復發方面的有效性,並允許其廣泛用於此種用途。(註1:直至目前都沒有進一步研究證明…)(註2:《Doctor, what should I eat ?》這本書並沒有對其論述提供科學證據)
好,我們現在來看「美國婦產科醫師建議病人用優酪乳塞到陰道是常有的事」。
我到美國五個主要的婦產科學會或協會查證,沒看到有這樣建議,請看
The American College of Obstetricians and Gynecologists(美國婦產科學院)
The American Gynecological & Obstetrical Society(美國婦產科學會)
The American Association of Obstetricians and Gynecologists Foundation(美國婦產科醫師協會基金會)
The Central Association of Obstetricians and Gynecologists(婦產科中央協會)
Society of Academic Specialists in General Obstetrics and Gynecology (婦產科綜合學術專家協會)
美國幾個婦產科專科醫院甚至警告切勿將優酪乳塞到陰道,例如這三個:
Bedford Commons OB-Gyn:Don’t Put Food In Your Vagina(不要將食物放入陰道)
Bloom OB-GYN:Vaginal Hygiene – Do’s and Don’ts(陰道衛生 – 該做的與該做的)。不要將優格放入陰道。優格中的糖會促進酵母菌進一步生長,加劇感染。
Cool Spring OB-GYN:What NOT To Put In Your Vagina(什麼不能放入陰道)。優格會破壞天然的 pH 值,並加入糖、化學物質和其他不應進入陰道的物質,從而導致感染。
哈佛大學在2019-12-27發表Should you use probiotics for your vagina?(你應該給你的陰道使用益生菌嗎?)。婦產科醫師Caroline Mitchell說「幾乎沒有證據表明這些對陰道健康有益。總的來說,陰道益生菌可能只是浪費錢。」
克里夫蘭診所在2019-11-8發表Do Home Remedies Actually Work for Yeast Infections?(家庭療法對治療酵母菌感染真的有效嗎?)。婦產科醫師Kathryn Boebel說「即使不加糖的優格也含有天然糖,這會促進酵母的生長,並可能使情況變得更糟。」
引用通告: 男人打子宮頸癌疫苗,有鬼? | 科學的養生保健