我在2024-9-29發表 生酮飲食會提升心血管疾病風險嗎,讀者Guava當天留言:教授,最近社群網站瘋狂傳Nick Norwitz在一個月內吃720個雞蛋,結果LDL-C 降18%的新聞。這個他說的實驗,有沒有真的發生,只有他知道。但是生酮飲食圈的,有些人已經把它捧上天,證明生酮飲食要不是變成LMHR、就是降低LDL─C,一定win-win啦。教授要不要評論一下?
這個留言裡的LMHR是Lean Mass Hyper-Responders的縮寫,谷歌翻譯是「瘦體超反應者」。LMHR這個詞首次出現在一篇2017-7-3發表的部落格文章Are you a Lean Mass Hyper-responder?(你是瘦體超反應者嗎?)。作者是美國人Dave Feldman。他自稱是軟體工程師,從未受過醫學訓練,在2015年開始採用生酮飲食,也就是超高脂肪的飲食。請看LMHR:玩命遊戲。
留言裡的Nick Norwitz是哈佛大學醫學院學生,而也就是因為他把LMHR引進醫學報告,才使LMHR成為一個在生酮飲食社交媒體裡流傳的偽醫學名詞。台灣首屈一指的網紅名醫宋大師讚譽Nick Norwitz是代謝醫學的明日之星,還屢屢發表影片附和他的高膽固醇健康論。請看下面的影片截圖以及LMHR:玩命遊戲。

Nick Norwitz在2024-1-22發表一篇所謂的研究論文,聲稱他做了一個實驗,吃了大量的超甜Oreo餅乾,結果是壞膽固醇狂降。請看LMHR:超級垃圾食物狂降壞膽固醇。
這個所謂的實驗,也只不過是Nick Norwitz一個人的自導自演,沒有人知道他是否真的有做。如今他又聲稱他做了另一個實驗,在30天裡吃了720顆雞蛋,而結果也是壞膽固醇狂降。
就如讀者留言所說,有些人已經把這個所謂的實驗捧上天,但是我想請大家看Daily Mail 在2024-10-1發表的I’m an Oxford University expert who ate 720 eggs in a month. What it did to my health went against everything we’ve been told… and might make you rethink YOUR diet(我是牛津大學的專家,一個月吃了720顆雞蛋。它對我的健康造成的影響與我們被告知的一切背道而馳……並且可能會讓你重新考慮你的飲食)。其中的三段是(紅色字):
隨著尼克雞蛋研究的消息傳開,專家也表達了他們的擔憂。布里斯托爾心臟研究所的心臟病專家顧問格林·托馬斯醫生說:「我認為採取任何這類瘋狂飲食(crazy diets)都是瘋狂的(madness)」。
倫敦皇家布朗普頓醫院心臟科醫生顧問桑傑·普拉薩德教授表示,對於每日雞蛋攝入量並沒有達成共識,「在我看來,對於一個健康人來說,每週吃七個雞蛋是一個合理的量,而四到五個是適合於患有糖尿病和心臟病等危險因素的人」。
他補充說:「當你吃含有膽固醇的食物時,膽固醇會沉積在血管中——膽固醇含量過高會導致心臟病。另一件事是,蛋黃中的化學物質可以代謝產生一種稱為三甲胺 N-氧化物的物質,有時可能會引起心血管發炎。這就是為什麼我認為每週不超過七個雞蛋是有意義的」。(版主加註:有關三甲胺 N-氧化物,請看我發表的蛋,又闖禍了?以及海魚→心血管疾病,都怪TMAO)
Nick Norwitz就讀的哈佛大學也發表:大量研究表明,對於大多數人來說,食物中的膽固醇對血液中總膽固醇和有害低密度脂蛋白膽固醇水平的影響比飲食中的脂肪混合物要小。當然,這些研究並沒有為每天吃三顆雞蛋開綠燈。雖然 2008 年《醫生健康研究》的一份報告支持每天吃一個雞蛋對心臟通常是安全的觀點,但它也表明,如果吃得過多,可能會增加日後發生心臟衰竭的風險。在包括護理師健康研究和健康專業人員追蹤研究在內的研究中,每天吃一個或多個雞蛋的糖尿病患者患心臟病的風險會增加。對於患有糖尿病和心臟病的人來說,最好將雞蛋的食用量限制在每週不超過三個蛋黃。
哈哈!好一個「Nick Norwitz是代謝醫學的明日之星」。對他來說,哈佛也只不過是一塊可以利用來讓他成為明日之星的招牌。
他的下一個實驗大概會是「一個月吃720隻龍蝦,壞膽固醇降到負數」。
宋大師的下一個影片大概會說「Nick Norwitz是代謝醫學的巨擘」。
延伸閱讀:
每天三包煙,活到104,注重養生,終年51。吸煙可以延年益壽?
生酮完生天,猛吞猛猝死!極端行為極端代價~又一代阿金出山!好好活著很難嗎?🙄
讚Liked by 2 people
補充LMHR的起源、由來、動機(被濫用炒作、對號入座以前),起草最初LMHR protocol的作者:"My biggest gripe is that this is being used to promote that LDL-C is not harmful.",也向研究倫理審查委員會IRB表示憂心,最後身為合格醫師與研究人員的原作者:"I personally wouldn’t chance it though!",一串推文內容,有興趣的讀者可以自行參考。
讚Liked by 1 person
補充Nick Norwitz先前套用Kevin Hall’s “Metabolic Ward Study"重新分析發表的論文,被Kevin Hall用力打臉(fatally flawed reanalysis)後,多位醫師與學者的回應附和(說重話or嘲諷),其中Deirdre Tobias(美國膳食指引委員會的哈佛醫學院代表、American Journal of Clinical Nutrition主編)回應“Open data has many upsides, but access w/o prerequisites sparked a concerning trend in retraction-worthy analysis errors.”,個人偏見:"retraction-worthy"形容Nick Norwitz這名學生網紅的academic integrity再貼切不過。代謝醫學的明日之星?在YT、Podcasts上會走紅啦,然而在學界醫界大多是被唾棄,學術倫理、研究操守淪喪。
https://x.com/KevinH_PhD/status/1751249142658035982/quotes
讚Liked by 2 people
Nick Norwitz 令我聯想到前些年的 Kevin Bass (現在以 “dismissed from med school criticizing COVID response" 行騙江湖),這些年的觀察,眾多醫事人員/學生/研究生/網紅等(包括台灣也不少),步上此3+1部曲:
Step 1. Keto/carnivore/extreme diets and LDL-C denier (sometimes anti-statins but pro-supplements) 💵
Step 2. Anti-vax (RFK Jr is God) and anti-medicine (most are selling BS supplements or harmful therapies) 💵💷
Step 3. I’m silenced (比照 Eric Berg 口貼膠帶那招主打被實證醫學排擠) and Fox News special guests (main event: discrediting Fauci) 💵💷💶
Step 3+1. MAHA (Make America Healthy Again) 💶💴💵💷
讚Liked by 1 person
很具體,也很真實。
讚Liked by 2 people
Dear Guava,
Look! Fox News expert and then gone full blown MAHA! Norwitz just launched a paid #LMHR service (monetisation) shortly after a retraction worthy paper was published. #ConArtist
https://www.foxnews.com/video/6371204940112
讚Liked by 1 person
他本來總膽固醇 210~300 mg/dL,實行8個月全肉食(文章說:每天吃6-9磅起司和奶油。可能嗎?不知道這訊息是否為真),變成1000 mg/dL,皮膚還出現黃色瘤。但是,最驚人的是:他宣稱他體重下降、精神變好、頭腦變清楚。
可惜我看不到全文,好想看他血檢的詳細結果。我猜他中風和心臟病發時,仍會堅持他很健康.
讚Liked by 2 people
看圖看圖哈!JAMA 病例報告的照片太有感~~~
話說近來有數名(不只一人)Carnivore網紅(eg. 搜尋 “Old Guy Carnivore")中風&心肌梗塞了,如您所言,發作後還是繼續堅持宣揚邪教理念(贊助與收入來源),中風後反而更紅更賺錢了!然後一票Carnivore/LMHR網紅再加碼解釋與其極端飲食型態完全無關 blah blah blah…
我想有一天宋大師說出「飲食誘發出xanthomatosis是健康的表現」,我也不會感到訝異!
讚Liked by 1 person
這群人拍記錄片宣教了:)
我家上週通水管。師傅說:「你們水管都是油塞住。 這一大團都是油。如果水管開始有一點卡住,只要油一進來就會黏在一起,很快就很大陀。儘量減少油進水管」
與其相信超高LDL─C無害,我寧可相信水管師傅。
讚Liked by 2 people
https://cholesterolcodemovie.com/
有,我也發現到這檔事!除了開始收費(訂閱制)諮詢如何養成LMHR (花錢找死?!)體質,也拍片"The Cholesterol Code"(內容基於此KETO-CTA study)了!已有教授去函JACC主編,作者群未如實 disclosure COI (per ICMJE recommendations),目測KETO-CTA會演變為學術醜聞or懸案,web of lies陸續浮出檯面,資深作者(UCLA Lundquist學術名譽要顧)以及第一通訊作者對資料數據來源查核口徑不一,資深作者宣稱沒有他同意下就提交,數據他也沒有過目允許… 衍生出太多問題(包括JACC oversight and peer-review的大意or錯誤),必定有人說謊or捏造,實際研究內容/數據可以結論被放任曲解(spin)到這樣程度,JACC也有責任。唉,LMHR團隊有發公關稿,Fox News, Alex Jones節目等右翼媒體名嘴、LMHR/Carnivore社群網紅們已經把這個study炒作到像是諾貝爾獎等級的科學大發現了(還一直跳出Steven Gundry贊助網路廣告呼籲戒吃藍莓🤦🏻♂️),就算被撤稿,大多也會說是被establishment打壓!真的是會害死人,RFK Jr等級的壞心眼演員(飾演拯救眾人健康的科學家) #水管師傅讚
讚Liked by 1 person
有關「LDL-C無害論」,跟您分享三個 PMID: 31504418、32052833、28444290,LDL-C有害,已經不再是假說,而是"casually"的事實,學術期刊用字遣詞偏向保留懷疑論空間,一般不會把話說死,多次強調"casual" (大量、多年且強度證據累積),特別是出自臨床診斷以及治療指引的立場相當保守(相較於🇺🇸AHA/ACC的閥值與治療)的🇪🇺ESC/EAS。不單是美歐國家,臺灣心臟相關專科各醫學會也多次提醒呼籲「LDL-C無害論」屬於誤導資訊(非科學懷疑論範疇),會使得民眾認為「無害沒關係」,特別是臺灣臨床與流病在血脂肪管理表現離達標距離遙遠,不是健保不給付(健保核刪很摳門,醫師開立降血脂處方藥的門檻也比美國高,健保審得過都有點"超高"了),而是民眾對高膽固醇無所謂沒關係的迷思(一出事就直接急診室),宋大師附和著LMHR傳播LDL-C無害的misinformation (not hypothesis),對一般民眾造成的是巨大危害,也加深錯誤迷思,說是缺德也不為過。
There is no longer an ‘LDL-C hypothesis’, but established facts that increased LDL-C values are causally related to ASCVD, and that lowering LDL particles and other ApoB-containing lipoproteins as much as possible reduces CV events.
讚Liked by 1 person
Corrention: CAUSAL & CAUSALLY #typo
讚讚
“膽固醇否定論如何從合理的懷疑論演變成偽科學" by Christopher Labos @McGill
https://www.skeptic.org.uk/2024/02/how-cholesterol-denialism-went-from-reasonable-skepticism-to-pseudoscience/
讚Liked by 1 person
即使飲食中的膽固醇並非造成人體高膽固醇的主因,
但我依然不會一個月吃720個雞蛋。
讚Liked by 1 person
如果您是網紅想更紅,就會製造這種新聞起哄。
讚讚
既然這樣吃這麼好,Nick Norwitz 何不終身奉行?
且不討論一天24顆蛋、雞會作何感想、
光這樣的吃法,
我想一般人這樣吃,到了第三天、對蛋就再也提不起興趣了。
(至少我是這樣)
讚Liked by 2 people
希望生酮網紅們堅持生酮飲食(不可欺騙),我很好奇最後會怎樣。目前看起來LDL─C可以到500mg/dL。不知道可不可以更高。明日之星、一代巨擘,加油加油,油不嫌多!
讚Liked by 3 people
我貪生怕死,親眼看過吃肥肥大餐後的血液後(不是我的),就知道不節制不行。下面這個是新加玻紅十字會的相片。每餐都這樣,你告訴我這樣很健康,我真的不相信。
https://www.facebook.com/sgredcross/posts/did-you-knowcloudy-plasma-is-full-of-fats-cholesterol-and-is-commonly-seen-after/1707177859340664/
讚Liked by 2 people
Yellowish Nodules on a Man Consuming a Carnivore Diet | JAMA #CardiovascularImages #Xanthelasma #Palms #Elbows #Skin
https://doi.org/10.1001/jamacardio.2024.5209
讚Liked by 1 person
這是Elliot給您的回應:
Guava,
另外,借用Joshua Liberman MD這篇"Betrayal by Bias“的有禮文明罵街(我想講的內容大致如此內文),與您閒聊我對LMHR團隊(&臺灣跟風追捧造謠的名人)研究員與研究結果感到噁心的幾個不爽點。
LMHR團隊的KETO-CTA study (論文標題用"trial",我都不知道JACC編輯是瞎了還暈了?!),先不論到目前為止尚未補齊primary outcome,研究內容與數據可以導出"plaque begets plaque but ApoB does not“的結論,真的活生生把黑的(有害)講成白的(無害),KETO-CTA study是有學術價值的,從研究內容可以得知的是原來此種飲食型態可以在短短1年(一般要10年以上才看得到plaque顯著增加)內使得plaque增加率與量的幅度那麼大,在我自己讀過的高風險族群cohorts裡,plague增幅僅次於糖尿病,高過吸菸、久坐不運動、垃圾食物飲食習慣、高血壓等,對於一般健康成人,引述Liberman這段"The amount of increase in soft plaque was almost 4x higher in the ketogenic diet eaters compared to the healthy populations. After just 1 year!“,是有點驚人的,醫界學界知道此種飲食型態對心血管不太好,但原先不知道那麼糟。然而JACC竟然放任LMHR團隊做出相反的結論與聳動的標題,peer review真的睡著了,這是ACC家的招牌主刊,不是什麼小刊子刊,主編letters收不完也是應該的,可惜傷害已經造成(我不認為會實際撤稿),媒體已經把"研究標題"沸沸揚揚地渲染傳播(LMHR團隊有花錢發新聞稿,也有操作社群媒體的公關以及後續拍片)。Liberman這篇短文敘述得簡短有力,與您分享。
註:此團隊的資深作者 Budoff 學術名譽經過此次岌岌可危,他後續言論前後矛盾不一,一下說"I didn’t approve any version of the paper“,一下說"with full approval of all co-authors“,一下說“we proved that the keto diet specifically did not cause the plaque progression“,看起來像是用更多謊言去圓謊,變成一場鬧劇,Norwitz也刪除了他這兩週內80%的社群媒體貼文,真的很難理解這群最基礎的學術倫理(誠實)都沒有的人與團隊怎麼被宋大師比擬諾貝爾獎得主。
然後LMHR研究的邏輯我難以理解,就像是"超高血糖"糖尿病患無需控制血糖,等進階到了視網膜病變才服降血糖藥物?!他們現在還開始收費諮詢(Norwitz沒有board-certified、沒有執業執照,連臨床實習都沒有)如何養成LMHR體質(傻子花錢找死嗎?!),然後優惠碼配合wellness clinics抽佣提成各種不必要的進階檢驗,例如40歲以下做CAC,算了不說了,想到LMHR就火大(包括在臺灣鼓吹LMHR的名人)
讚Liked by 1 person
引用通告: LMHR:生酮飲食→冠狀動脈斑塊 | Professorlin.com 科學的養生保健