在2018-7-16一位郭先生寄來這個電郵:
想求教您有關人工部分氫化植物油所造成的反式脂肪酸在人體內氧化代謝問題,為何這類反式脂肪酸被說進入人體後不易或無法氧化代謝也不易或無法排出體外,只進不出實在有點矛盾,反式脂肪酸屬於單元或多元不飽和脂肪酸,順式不飽和脂肪酸也要經由 Δ3, Δ2-enoyl-CoA isomerase isomerase 轉化成反式脂肪酸及NADPH-dependent 2,4-dienoyl-CoA reductase 還原作用才能繼續氧化代謝成acetyl coA,為何部分氫化植物油所產生的反式脂肪酸就不能在人體內氧化代謝掉?(前面.偶數單鍵炭原子應可被β-氧化作用),是因人體內沒有這類經加工產生的反式脂肪酸的氧化代謝系統?或是其他原因,如果無法不易或無法代謝,為何也被認為 不易或無法排出體外?想求教您的解釋。謝謝!
這位郭先生很顯然是有生化背景,而他想知道的「反式脂肪酸是否真的不易或無法排出體外」,的確是一個非常重要的問題。
網路上也的確是有一大堆「反式脂肪不易排出體外」的文章和視頻。例如TVBS在2015-11-3就有這麼一條新聞:漢堡反式脂肪多! 人體得花51天才消化。
是不是很科學!竟然精準到有一個確切的日期!
同樣的,「中國數字科技館」也在2015-11-13有這麼一篇文章美国为何禁止反式脂肪酸。它說:反式脂肪酸一旦进入身体就很难被代谢走,有研究发现,天然脂肪被人体吸收后大约7天左右能顺利代谢并排出体外,而反式脂肪酸则需要51天才能够被分解、排出体外。(有研究發現?什麼研究?)
很顯然,「51天」是一個關鍵的數據。所以,我就用Trans fat和“51 days“做搜索。哇!簡直像是劉姥姥進大觀園 —— 五花八門,無窮無盡的文章都在說“Trans fat”和“51 days“。其中還有一大堆是出自所謂的Doctor(例如整骨師,自然療師和營養師)。
為了要尋找「51天」的科學證據,我繼續用“網資發表時間“的功能做搜索,結果總算找到這個“51 days“的源頭。
有一個自稱是Dr. Bob的人(Robert DeMaria,整骨師)在2005年發表一本叫做“Dr. Bob’s Trans Fat Guide: Why No Fat, Low Fat, Trans Fat is killing You!“的書。在書裡的第30頁和31頁有這麼一句話(翻譯):當你吃了反式脂肪,你的身體需要51天來代謝和排除一半。在接下來的51天裡你的身體會再代謝和排除這剩下來的一半的一半。也就是說,在102天之後,你所吃下的反式脂肪,還有4分之一留在體內。
這聽起來像不像是放射性元素的「半衰期」 —— 永遠是一半的一半。
的確,在這本書的廣告裡就有一句“The half-life of TRANS FAT is 51 days” (請看插圖)。
哇!反式脂肪的代謝真的是有半衰期。多麼了不起的發現。(奇怪,怎麼沒聽說有人因此而拿諾貝爾獎?)
可是,我找遍整本書,就是找不到這個了不起的發現到底是出自何人何處。
不死心,我就繼續用“Trans fat”,“51 days“,和 “half life“做搜索,結果總算找到這個“51 days half life“的”科學證據“。
這位Dr. Bob是為多產作家,共出了15本書,而在2011年的那本“Dr. Bob’s Men’s Health: The Basics”裡有這麼一句話:“Through research and experience, I have learned that the half-life of trans fat is 51 days”。
也就是說,這個“51 days half life“是從他的”研究和經驗“學到的。
那,請問,他的”研究和經驗“有通過審核而發表在醫學期刊嗎?
答案是沒有。他從未做過任何實驗研究,也從未發表過任何經過審核的論文。
那,為什麼有這麼多人會相信一個憑空捏造出來的「51天」數據,包括TVBS?
實在是很可悲。有人為了賣書而製造偽科學,而有人為了賣廣告而來散播這類偽科學。
那,什麼才是真科學?
真科學是,不論是消化或代謝,反式脂肪都無異於順式脂肪。這是通過同位素定量分析而得到的結論(請看下面的參考資料)。
仔細地說,不管是反式或順式,所有的脂肪都是在小腸中被分解成脂肪酸。然後,脂肪酸會被小腸吸收而穿過腸壁。從那裡,一些脂肪酸會通過肝門靜脈而進入肝臟,而其他脂肪酸 – 包括反式脂肪酸 – 則會被包裝成乳糜微粒和脂蛋白(膽固醇)並通過淋巴系統進入血液。它們會被運輸到全身作為能源,而如果沒有被用完,就會被儲存在脂肪組織。當反式脂肪酸被用作能源時,它們跟順式脂肪酸一樣,會被分解為二氧化碳和水,然後排出體外。
反式脂肪之所以會危害健康,主要是因為它們會提升壞膽固醇(LDL)和降低好膽固醇(HDL)。至於為什麽會這樣,其生化機制是非常複雜難懂,所以我就不再浪費您的時間和眼神了。如果您有興趣深度了解反式脂肪的代謝和作用,請自行閱讀下面提供的參考資料(第一和第二條是網路文章,較容易懂)。
後記:有位著名的美國醫生說她是第一個破解此一反式脂肪謠言的人。可是,事實上,是我告訴她的。請看反式脂肪,破解謠言,搶功勞。
https://www.verywellfit.com/what-happens-when-i-eat-trans-fat-2507125
http://lipidlibrary.aocs.org/OilsFats/content.cfm?ItemNumber=39223
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9780955251238500076
https://www.amazon.com/Trans-Foods-David-Kritchevsky-Ratnayake/dp/1893997960
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28951788
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23648399
https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/87559129.2015.1075214
Emken, E. Metabolism of trans and cis fatty acid positional isomers compared to non-isomeric fatty acids. In: Trans Fats in Foods, pp. 59-95 (G.R. List, W.M.N. Ratnayake and D. Kritchevsky (eds.),AOCS Press, Champaign, IL) (2007).
Sébédio, J.L. and Christie, W.W. Metabolism of trans fatty acid isomers. In: Trans Fatty Acids in Human Nutrition (2nd edition), pp. 163-194 (F. Destaillats, J.L. Sébédio, F. Dionisi and J.-M. Chardigny (eds.), Oily Press, Bridgwater) (2009).
您的回覆相當清楚有力(依據),也提到代謝機轉(mechanism),也與我的思考相同。我不死心以生化教育背景思索這個問題,思索了好幾個月,然我是個沒有大堆頭名銜的單純資深藥師(1948年次),一直對代謝症候群與胰島素阻抗相當有興趣。不管單元或多元順式不飽和脂肪酸,都經Δ3, Δ2-enoyl-CoA isomerase 轉化成反式脂肪酸後繼續反應進入β-氧化作用產生acetyl coA,奇怪的是一大堆有頭有臉的專家學者卻跟您提到的那位整骨師搖旗吶喊,我也以相同內容求教 一位台灣中央研究院這領域的一位專家學者,卻無音信;acetyl coA是脂質、醣類、胺基酸等之合成起始物(precursor),不飽和脂肪酸也會產生acetyl coA,膽固醇的合成源頭是來自acetyl coA,卻有人說膽固醇的合成是來自飽和脂肪酸代謝而來的acetyl coA,acetyl coA並無分subclass,不管來自何處代謝產生的acetyl coA都可合成膽固醇,而非只局限於飽和脂肪酸。感謝您的解惑。
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謝謝郭先生的提問,才使得我自己在找尋答案的過程中學習到很多。歡迎您常來討論。
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有人為了賣書而製造偽科學,而有人為了賣廣告而來散播這類偽科學。
這句話,太經典了!!
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引用通告: 反式脂肪,破解謠言,搶功勞 | 科學的養生保健
引用通告: The Trans Fat 51-Day Half-life Myth:Who is the first to report? | 科學的養生保健
Thank you.
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