上禮拜有位好友寄來一個視頻的連結。視頻裡是一位自然療法治療師，在演講膽固醇及心血管疾病相關的議題。演講裡，比較讓我感興趣的是，他說食用納豆可預防心臟病及中風。

natto

納豆在日本通常是早餐粥飯的佐菜。它的製作方法是將黃豆煮熟，然後加入枯草芽孢桿菌（Bacillus subtilis），使黃豆發酵。

由於發酵所造成的特殊風味（臭味），納豆是被日本研究人員，在早期的醫學文獻裡，稱之為“植物奶酪”（vegetable cheese）。

第一篇有關納豆的醫學文獻是發表於1987年，其目的是報導納豆含有一種酶，可溶解纖維蛋白。

很不幸的是，研究人員把這個酶誤稱為「納豆激酶」（nattokinase）。

為什麽說是誤稱？

因為「激酶」（kinase）在生化學的定義是，會將蛋白質「磷酸化」(phosphorylation)的酶（通常是一種激活作用，所以才會叫做“激酶”）。

可是，納豆裡的酶並不具有激活的作用。

事實上，該報告很清楚地說，納豆裡的酶是蛋白溶解酶。所以，它的正確稱呼應該是「納豆酶」，而其英文名稱應該是nattoin，就如同木瓜的papain一樣 （都是具有“分解”的作用）。

但儘管如此，「納豆酶」並不是源自於納豆，而是由枯草芽孢桿菌分泌，以利分解黃豆裡的蛋白質。

無論如何，「納豆酶」現在已被大量地生產，並製作成許多不同品牌的保健品。而它們的廣告都是說，「納豆酶」可以預防心臟病，中風，及老人失憶症，也能降血壓及降膽固醇。

但是，這些廣告裡所說的功效，目前並沒有任何直接的臨床證據。頂多，也只是有報告說，「納豆酶」具有溶解血栓的“活性”，所以有可能可以降低血管栓塞的風險。

可是，儘管沒有確切的臨床證據，有人卻因為被誤導，而出了問題。

在一篇2008年，高雄長庚醫院發表的臨床報告裡，一位52歲婦人因同時服用阿司匹林及納豆酶，而發生腦出血。

在一篇2015年的臨床報告裡，一位換了心瓣膜的53歲男性病患，自己決定不吃醫生開的抗凝血劑，而改服納豆酶。結果，他的人工心瓣膜出現栓塞，以至於需要再次換心瓣膜。

那，是不是如視頻裡那位治療師所說，吃納豆可以預防心臟病或中風？

在一篇1993年的研究報告裡，為了要證明食用納豆可以增加血液裡的纖維蛋白溶解活性，研究人員要志願者每天吃200公克的納豆。

200公克的納豆含有424大卡的熱量，約等於成人一天所需熱量的四分之一。

所以，除非你相對地減少攝取其他食物來源的熱量，否則，每天吃200公克的納豆，可能會使你因過度肥胖，而增加心臟病及中風的風險。

總而言之，要以吃納豆來預防心臟病或中風，不但是不切實際，而且也沒有任何醫學文獻可以支持。

像這類所謂的自然療法，聽聽就好，不要信以為真。