我在2025-4-21發表功能醫學：特洛伊木馬，讀者Mark在2025-4-28留言：教授您好，看到這篇功能醫學突然想到，有時一些診所會推出各式各樣的靜脈保養點滴，補充各種元素、維生素、胺基酸等等，會取名像是美白點滴、修復點滴等等的各個項目，這種靜脈點滴是真的有效嗎？還是又是一個偽科學產品，感謝

美白點滴也叫做美白針或美白靜脈注射。這類注射劑通常含有十幾種營養素，而其中最為大家耳熟能詳的是維他命C。有關維他命C靜脈注射，我在2021-10-7發表維他命C治癌？脂質性？高劑量靜脈注射？，然後在2023-11-21發表靜脈注射維他命C：不三不四的歷史。在後面這篇文章我引用美國醫學會期刊JAMA在2023-10-25發表的論文：Vitamin C for Patients With COVID-19：More Evidence of Lack of Efficacy in Patients With Sepsis（維他命 C治療新冠肺炎患者：更多證據顯示對敗血症患者缺乏療效）。它的重點是（紅色字）：

維他命 C 是一種必需營養素，可作為抗氧化劑、免疫調節劑和多種酵素的輔助因子。 維他命 C 是治療壞血病的有效方法，因為壞血病是由維他命 C 缺乏引起的。 然而，除了這項明確的益處之外，維他命 C 作為治療藥物的歷史是毫無疑問地不三不四。 不同劑量的維他命 C 已被提議用於治療多種病症和疾病，從癌症、心血管疾病、失智症到普通感冒； 然而，儘管進行了大量的臨床試驗，但幾乎沒有證據支持其常規用於這些病症。

Linus Pauling Institute是Linus Pauling博士在1973年創立的，而它最重要的任務就是要證明維他命C能預防和治療各種疾病。也就是說，這世界上不大可能有什麼人或機構會比Linus Pauling Institute更想證明（哪怕只是聲稱）維他命C有各式各樣的療效。可是，在它設立的專講維他命C的網頁，卻看不到skin whitening（美白皮膚）。

美白注射劑的另一主要成分是穀胱甘肽，而很巧的是，今年一月剛好有一篇相關論文發表。它的標題是Exploring the Safety and Efficacy of Glutathione Supplementation for Skin Lightening: A Narrative Review（探討穀胱甘肽補充劑對美白皮膚的安全性和有效性：敘述性綜述），而結論是：靜脈注射穀胱甘肽雖然起效迅速，但卻有過敏反應和肝毒性等嚴重的安全問題，而缺乏標準化的給藥方案則進一步加劇了這些問題。

菲律賓通訊社在2024-1-18發布FDA warns public vs. use of glutathione（FDA警告大眾不要使用穀胱甘肽），其中一段是：FDA 在其公共諮詢編號 2019-182 中警告公眾注意穀胱甘肽等注射用美白劑的危害，這些藥物通常在健康和美容院、健康水療中心和美容診所提供。該機構表示，此類產品可能對肝臟、腎臟和神經系統有毒性。它也可能導致愛滋病毒和乙肝等傳染病的傳播。

2013年大陸央視的一則深度調查報導引起了極大的關注，例如環球網在2013-12-4發表的央视曝大S代言美白针是假药 成本400元售价3万：近日，多位患者向记者反映，注射美白针后出现了副作用，美白不成反损伤了肾功能。随后有央视记者发现大S代言的这种美白针只是不法商家将几种药物随机组合的，并没有国家相关机构的认证，用后不但不能美白，还对身体有害。

儘管美白針的效果存疑，而又有可能會造成傷害，但網路上看到的皮膚科診所的廣告卻是鋪天蓋地。難得的是看到皮膚科醫師王修含發表的一篇非常詳盡又有根有據的文章美白針(美白點滴)真相：常見成分與風險。我把它的重點拷貝如下：

  1. 美白針尚缺乏科學實證支持。
  2. 坊間美白針之成分與功能，皆可經由飲食或口服方式攝取而作用，不需要經由較危險的靜脈注射或點滴方式獲得。
  3. 穀胱甘肽(glutathione)：抗氧化。長期經由靜脈注射(例如美白針)高劑量的穀胱甘肽(谷胱甘肽)，可能造成劇烈腹痛、腎臟功能受損，造成腎功能不全或腎功能衰竭，也可能誘發甲狀腺功能紊亂。最嚴重者會發生危及生命的過敏反應，即史帝文強生症候群(Stevens – Johnson syndrome)或中毒性表皮壞死鬆解症(toxic epidermal necrolysis)。
  4. 即使是以口服形態攝取穀胱甘肽 ，服用過量亦具風險，故台灣衛生主管機構訂有標示警語之規定。
  5. 短期或長期施打美白針(美白點滴、美容點滴)都具有風險與副作用，美白針本身可能就有很多種化學成分，多種藥物的交互作用更加複雜。一旦發生過敏反應，由於經由靜脈點滴方式進入人體，急救困難度較高，嚴重者有可能致命。施打過程無菌操作不當，也會發生靜脈炎或蜂窩性組織炎。而且美白針宣稱的效果，有多種更安全的取代方案可以達到。