我在2023-5-4發表燕麥會越食越多病？，指出所謂的「燕麥有害健康」是幾位網紅，包括冒充醫生的「柏格醫生」，捏造出來的。這位冒牌醫生兩天前被YouTube禁閉。請看https://eightify.app/summary/youtube-and-video-creation/dr-berg-faces-censure-a-silencing-consequence。但很不幸的是，他的中文版影片都還沒被刪除。
讀者Elliot昨天在燕麥會越食越多病？的回應欄留言：華郵這篇寫得不錯。有credentials的"知名“營養師、醫師、◯◯師，收錢進而推廣宣傳各種證據“嚴重”不足的飲食法、保健食品、醫材、超級食物、補充劑、營養素分配、進階檢驗、精準飲食、個人化飲食、功能醫學等，問題遠比不是打「◯◯師」牌的純網紅嚴重很多，大眾合理地傾向相信學歷、權威、◯◯師等說的話，然而，整體社會性上，高學歷的進階詐欺師們，把民眾的膳食習慣搞得亂七八糟，越吃越病，包括現今這波世界各地最夯的CGMs飲食狂熱。#鈔能力太強大
Elliot寄來的文章是前天（2023-9-13）發表在華盛頓郵報的The food industry pays ‘influencer’ dietitians to shape your eating habits（食品行業付錢給“有影響力的”營養師來塑造你的飲食習慣）。文章的副標題是：註冊營養師通過在 Instagram 和 TikTok 上發布宣傳無糖汽水、糖和補充劑的視頻獲得報酬。我把重點翻譯如下：
總共有 12 名健康專業人員發布了至少 35 個帖子，參與了美國飲料集團協調的活動。 該貿易組織向10 名註冊營養師以及一名醫生和一名健身影響者支付了一筆未公開的金額，以利用他們的社交媒體賬戶來幫助駁斥世界衛生組織關於阿斯巴甜（健怡可樂和其他汽水的主要成分）對減肥無效的說法和“可能致癌”。
該飲料集團承認組織了這次活動，強調了價值數十億美元的食品和飲料行業正在使用一種鮮為人知的策略來影響消費者，因為他們面臨著流行產品經常相互矛盾的健康信息。
根據《華盛頓郵報》和《檢驗報》的分析，食品、飲料和膳食補充劑行業正在向數十名註冊營養師付費，這些營養師總共擁有數百萬社交媒體粉絲，幫助他們在Instagram 和TikTok上銷售產品並傳遞有利於行業的信息。
對數千條帖子的分析發現，公司和行業團體向營養師付費，鼓勵觀眾吃糖果和冰淇淋、淡化高度加工食品的健康風險並推銷未經證實的補充劑。這些信息與數十年來有關健康的科學證據背道而馳。審查發現，在 TikTok 或 Instagram 上擁有 10,000 名或以上社交媒體粉絲的 68 名營養師中，約有一半在去年向其總計 1100 萬粉絲推銷過食品、飲料或補充劑。
在社交媒體上招募營養師的策略使該行業能夠擴大其廣泛的影響範圍，並向習慣於在社交媒體上查找新聞和健康建議的新一代青少年和Z 世代飲食者以及千禧一代父母推廣經常受到質疑的營養建議。 通過向註冊營養師（專門從事營養的健康專業人士）付費，食品行業正在超越普通在線影響者的世界，利用有資格的專家的聲望來傳遞商業信息。
鼓勵追隨者吃糖和糖果
來自溫哥華市的註冊營養師 Lindsay Pleskot 發布了自己吃冰淇淋和花生醬杯的視頻，同時告訴人們拒絕吃含糖食物只會讓食慾變得更糟。 這些和其他帖子均由加拿大糖業研究所付費。
在一段視頻中，普萊斯科特拿著一個釉面甜甜圈和巧克力餅乾，她嘲笑減少糖攝入量的建議。 她說，“最好”的減糖方法是“用刀、用手，甚至用牙齒”。在視頻旁邊她寫道：“營養師批准。”
另一位在社交媒體上擁有大量粉絲的營養師、北溫哥華的詹·梅西納 (Jenn Messina) 在 Instagram 上發布了一段視頻，視頻中她在餐盤中添加了一根棒棒糖。 她告訴家長，這一策略將“防止對甜食的痴迷”，並幫助孩子們與食物建立更健康的關係。 在另一段 Instagram 視頻中，她告訴家長，他們可以讓孩子們在玩完“不給糖就搗蛋”遊戲後想吃多少糖果就吃多少糖果，這樣可以減輕萬聖節的壓力。
她在視頻旁的文字中寫道：“這有助於減少堆藏，並使其不再是一件‘大事’。” “是的，他們可能會嘔吐。 這是一個很好的人生教訓。”
自去年以來，該糖業集團已向至少十幾名註冊營養師付費，讓他們在 Instagram 上發布有關糖的視頻。
“如果你的孩子沉迷於糖果，他們可能需要更多地接觸糖果，而不是更少，”梅西納在一篇贊助的 Instagram 帖子中寫道。
《華盛頓郵報》和《檢驗報》的分析還發現，營養師被付錢宣傳膳食補充劑的好處，包括促進皮膚、指甲和關節健康的膠原蛋白補充劑等產品； 聲稱可以幫助身體排出毒素的排毒茶以及“線粒體健康”膠囊。
辛西婭·斯科特(Cinthia Scott) 是喬治亞州奧古斯塔地區的一位營養師，她在Instagram 上擁有超過30 萬粉絲，她鼓勵家長為6 個月大的兒童提供她所謂的“健腦”omega-3 脂肪酸補充劑。
美國兒科學會警告說，此類補充劑未經 FDA 批准。 “它們的內容可能與標籤上列出的內容不符，”該學院表示。 “不良事件也不總是被報告。”
康涅狄格大學營養專家施瓦茨表示，她發現營養師試圖說服父母給孩子服用未經證實的補充劑的行為“特別令人震驚”。 “這對於試圖獲得明確信息的父母來說非常不公平，”她說。
Professorlin.com 科學的養生保健 
“You have to be above reproach”: why doctors need to get better at managing their conflicts of interest (Taking on the van Tullekens; how Margaret McCartney changed their minds about COIs)
https://www.bmj.com/content/382/bmj.p1646
Doctors are the trusted public figures of the medical profession, but many of the most famous medics in the UK will have been approached by, and accepted money from, companies wishing to promote their products – and the public will never know.
To talk about conflicts of interest in media doctors, we’re joined by two of the most recognisable medics on our screens – Chris and Xand van Tulleken, and the GP who persuaded them to think about what they receive cash for, Margaret McCartney.
名醫是最受公眾信任的醫事人員，在英國許多最著名的醫生都會被想要推銷商品的廠商利誘業配，進而收受金錢上的贊助，而民眾總是被蒙在鼓裡。英國電視上兩位最知名的全民醫生 Dr Chris and Xand van Tulleken 兄弟，以及說服他們謹慎評估(拒絕)接受業配的 Dr Margaret McCartney，共同探討媒體名醫、網紅名醫與產業廠商的利益衝突關係。
註：Dr Margaret McCartney 致力推動 Sunshine UK，醫事人員公開透明揭示與產業利益衝突關係的註冊資料庫。
註：台灣目前也是處在「完全不透明資訊」的現況，醫事人員、知識型網紅等在社群媒體與YouTube上的言論，非強制被要求揭示自身是否有收受廠商財務的贊助進而薦證，民眾也無法辨識是工商廣告還是知識資訊。
註：在同等級粉絲量、訂閱量、觀看數、按讚數下，高學歷◯◯師/博士、醫事人員執照、知識型網紅的業配行情是一般網紅的「數倍」，在台灣也一樣，小聲說：CGMs的抽佣提成行情，數字甜甜的。 #權威偏見
讚讚
營養與健康誤導資訊的問題，不單是知名養生達人與網紅，問題更嚴重且更有害的是民眾普遍更信任且持有醫事人員執照、有專業學歷的部分（收錢喉舌）的專家（專門騙人家）。
“Wellness influencers” are part of the problem, but they’re not the primary drivers. You’re entitled to expect that people with credentials are providing legitimate information. But you can’t. That health misinformation is a problem of “wellness influencers” and unqualified hacks. It isn’t. The biggest offenders have a qualification; they are credentialed. — Alan Flanagan, PhD #AndrewHuberman #TimSpector
讚讚
這段深深有感。台灣也是風行這類聽起來很科學（scientific sounding）的網紅專家，給出各種聽起來很精準的養生建議（spuriously precise advice），無辜受眾也感到是聽到獨排眾議、推翻主流的先端洞見（kind of exclusive insight isn’t available anywhere else），進而陷入各種主打「優化健康」為賣點的精準營養計畫、進階功能健檢（going through detailed plans for diets and measurements you can take to optimise your health），服用各式保健食品、進行各種生理檢驗去獲得健康（taking hundreds of supplements, doing hundreds of tests to…），基於嚴謹證據但不吸睛的「均衡飲食、有恆運動、休息睡覺」難以獲得網路熱度與關注（the way that you get 10,000 retweets isn’t by saying ‘eat well, exercise and get a bit of sleep’.），就不指名道姓，華語圈也相同，太多這類販售「健康捷徑」的專家網紅利用民眾心理因素與資訊不對稱，騙吃騙喝行走江湖。
It’s all about marketing rather than health. The way that you get 10,000 retweets isn’t by saying ‘eat well, exercise and get a bit of sleep’. It’s by giving highly specific, scientific sounding, spuriously precise advice. Making your followers feel like they’re getting some kind of exclusive insight isn’t available anywhere else. The basic evidence-based health advice of eating well, getting plenty of exercise and getting plenty of sleep well, those are just less sexy than these incredibly precise threads going through detailed plans for diets and measurements you can take to optimise your health. And also, paradoxically, by making things more complicated, they can oversimplify because it can sound like rather than doing these really important things like quitting smoking, instead you can just have an olive oil smoothie for breakfast and that will solve all of your health problems. If we get distracted and end up thinking the ageing biology is just about a bunch of rich dudes taking hundreds of supplements, doing hundreds of tests to try and biohack their way to immortality, well, that just sells this whole field short. And I really think it’s far too important for us to do that. — Andrew Steele, PhD (Oxford)
讚讚
COI利益衝突（conflict of interest）與RWI產業關係（relationships with industry），即便是非營利團體/協會/組織/基金會/學會/科學會，也要謹慎判斷。British Nutrition Foundation 英國營養基金會的科學委員會之學者個個是鼎鼎大名地位崇高的學者/教授/博士，但BNF這組織是由食品加工業與零售業知名廠商（雀巢、麥當勞、百事可樂、可口可樂、Uber Eats等）共同贊助金援的遊說團體，其提出專業意見的委員會學者/教授/博士收取BNF支付的顧問諮詢費用。類似的作法，畜牧業、健身產業、食品加工業、保健食品業（藥廠）等每年都投入鉅額砸重金（trillion $$$）遊說贊助醫事人員、研究學者與知名人士，進而透過業配、廣告、媒體、科研上，影響公眾輿論與消費選擇，飲食、健康、保健、護膚、醫材、快消品等，必要謹慎審視資訊與證據來源的可信度，即便是◯◯師/博士/專家，不能盡信，保持懷疑。在權威偏見裡摸索證據、分清黑白、識讀資訊，確實不易。
產業如何影響人們的食物選擇、飲食文化等歷史與觀察，「紐約大學營養、食物、公衛研究學系」榮譽教授 Marion Nestle（ foodpolitics.com/about/ ）之學術發表、網誌文章、科普著作、各項出版品，內容豐富程度屬於資料庫等級，供進一步查閱。Nestle 數十年的學術生涯，squeaky clean 潔身自愛的程度，以及利用衝突的拿捏，也值得醫事人員與研究學者參考。
https://www.nutrition.org.uk/our-work/support-what-we-do/corporate-membership/current-members/
讚讚
https://www.foodpolitics.com/2023/09/food-companies-pay-dietitian-influencers-to-hawk-their-products/
Academy of Nutrition and Dietetics 對華郵報導的立場聲明，原則上是沒有要進行任何約束這類註冊營養師的誤導行為，《醫事倫理守則》是要擺著作為裝置藝術？也難怪醫事人員在所謂的“online activities or personal social media channels”越來越無法無天，實際上毫無制約力量，包括YouTube介入的審查，有執照的醫事人員之意見也不受約束，只是限制無行醫執照的非醫事人員（包括第一線從事相關學術研究的人士）。由媒體出發的“Help us report on nutrition influencers on social media”（theexamination.org/articles/help-us-report-on-nutrition-influencers-on-social-media）舉報揭發的exposé調查報導，期待能起到更大成效，雖然產業影響力巨大到無遠弗屆。
真心認為智利、阿根廷、墨西哥等在垃圾食品、加工食品包裝上強制加註的黑框警告（black box warning）值得參考，相似藥品的標示法，在公衛上已經看出一些成效。
讚讚
午休時間讀了這篇 WSJ 的深度報導，寫得鏗鏘有力，同時也令人嘆氣 #ScienceIntegrity 非常尊敬這些無償奉獻的學者。
The Band of Debunkers Busting Bad Scientists: Stanford’s president and a high-profile physicist are among those taken down by a growing wave of volunteers who expose faulty or fraudulent research papers
https://www.wsj.com/science/data-colada-debunk-stanford-president-research-14664f3
讚讚
美國營養膳食研究最高層級學會組織（國家合格註冊營養師的證照核發等）的投資組合裡持有百事可樂、雀巢公司等持股，贊助金援來源包括美國乳業組織、麥當勞、可口可樂、亞培營養等巨頭，不單是旗下註冊營養師接受American Beverage Association贊助，Academy of Nutrition and Dietetics本身也與American Beverage Association有財務贊助往來，這類贊助的利益衝突/共犯結構到一種剪不斷理還亂的難解複雜，非單科學能夠解決的問題。
註：個人偏好更留意人口小國：紐西蘭、愛爾蘭、新加坡、北歐國家發佈的科學共識與指引，比較低程度被利益衝突與官僚體制影響。美國、英國、歐盟、日本等組織與醫學會雖然對全球影響力大，但同時也最容易吸引利益團體、遊說團體伸入那隻看不見的手。
再次聯想到“eat everything, not too much, not too less/little“這個由可口可樂、雀巢為首的食品加工業協同健身產業，從70年代起砸重金極力在媒體、廣告、科學上宣傳推廣的論調主軸，公衛界的夢靨。
The corporate capture of the nutrition profession in the USA: the case of the Academy of Nutrition and Dietetics
doi.org/10.1017%2FS1368980022001835
https://usrtk.org/ultra-processed-foods/academy-of-nutrition-and-dietetics-corporate-capture-of-the-nutrition-profession/
讚讚
🤦🏻♂️🤦🏻♂️ Danone 提交申請的食品標示宣稱，包括含糖發酵乳製品也適用於make the claim，報導採訪裡 Marion Nestle 對美國食藥署決定的批評值得思考。FDA 這放寬宣稱，預計市面上相關產品即將如火如荼上架。
US FDA allows new claim that yogurt may reduce diabetes risk
https://edition.cnn.com/2024/03/01/health/yogurt-type-2-diabetes-fda-limited-claim-wellness/
“the cause of type 2 diabetes is multifactorial, so even though yogurt can be part of a healthy, weight-maintaining diet, to expect yogurt on its own to be causally associated with diabetes prevention makes no sense out of the context of the diet as a whole”
話說昨天見到藥妝店裡販售維他命貼片 Vitamin Patches 的產品，“經皮吸收更有效” 🤬😠 添加的、口服的、注射的、點滴的、貼片的… #沒完沒了
讚讚
“把民眾的膳食習慣搞得亂七八糟"
有想過，比如說地中海飲食，該不會意涵其實是歐洲族裔祖源之一的中東西亞農夫有長久適應的物種? 類似一堆歐洲環保生態活動關注的商用蜜蜂，其實是歐洲原生的? 目的其實是包含保護原生物種與其產品!
而且其實多數穀物豆類是自花授粉? 多數商業果實種子作物其實並非歐洲蜜蜂傳統粉蜜物種。
是一種原始飲食，但是要吃的保護的，是祖先有長久使用食用方式的傳統組合。 可能不見得適合推廣給其他人類分支。
(雖然說感覺上可能更單純是水熱不同季區域的食源性傳染病與相關汙染食物的微生物，應該跟其他地區有相當差異。 但是可能也是包含相關族裔或國家有預算推銷補貼本身生鮮農特產品。)
.
不過如果用100克葡萄糖來計算，有的一餐主食可能就超過了。(主食水分可能是50-35%)
.
https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=4248&pid=12285
研究發現大腦細胞只能藉由碳水化合物獲得能量，成人大腦每日平均需要 110 至 140 公克的葡萄糖(1, 2)，而國人每日平均碳水化合物攝取量高於 200 公克(3, 4)。
… …
因此，19-30 歲及 31-50 歲成人的碳水化合物 EAR 建議
為 100 公克，RDA 為 130 公克，AMDR 為總熱量的 50-65%。
.
“包括現今這波世界各地最夯的CGMs飲食狂熱"
感覺這類的有點更類似在推廣醫材或檢驗!
讚讚
CGMs 一開始是誕生於生酮、純肉、原始人飲食的圈子，這類把碳水化合物壓到極低的膳食模式，在 CGMs 上數字看起來整體都頗漂亮（飲酒很漂亮），然後就漸漸變成血糖致百病的各種假說/胡說（包括有害的「只要沒有胰島素抗性，LDL-C再怎麼誇張高都無所謂」），也把 CGMs 上的結果直接視為是胰島素抗性的糖尿病「前」前期。CGMs 對醫店而言，增加各種非必要進階檢驗的頻繁度（健康人每三個月做各種複雜非必要的檢驗，腸道菌叢、基因營養、fMRI、DEXA… 來診斷胰島素抗性，HOMA-IR 還只是入門款），也抽庸賣 CGMs，對醫材商而言，從適應症的糖尿病，無需證據可以擴充到糖尿病前期市場（很大），再擴充到健康成人（所謂的糖尿病前前期/預防胰島素抗性）市場（依照這些 CGMs 廠商的定義，那就是幾乎所有成人），這就大藥廠那套市場策略，對疾病賣藥（合理合法，利大於弊），沒生病的賣保健食品、補充劑（善存是葛蘭素藥廠，安素食亞培藥廠的，然後藥廠也有在做各牌的保健食品貼牌代工業務），醫材商對糖尿病賣 CGMs（也是利大於弊），沒生病的也賣 CGMs（行銷預算編列給網紅名醫抽成，網紅名醫在incentive下就會去說得冠冕堂皇），嚴謹實證的證據證據證據，那麼重要嗎？！CGMs 可是醫材界少有的高單價耗材啊，當成快消品在經營，超級金雞母來的。如果去看亞培的股東報告書，CGMs 代工業務是他們這幾年的重點業務。
再來 CGMs 也迎合了全球對糖尿病罹患率增高的恐懼，也切入了高消費的 biohacking, functional medicine 等市場。反正接下來十年，會一直聽到各種 CGMs bla bla bla…
我一個朋友（紐西蘭GP醫師）在私人群組裡說道：為什麼突然一堆有錢白人手臂都貼了CGMs？！而且越來越多人拿著那種沒有意義的 CGMs app 數值來就診，因為 apps 上顯示胰島素抗性，浪費排擠公立醫療資源，然後全民健保的醫師告訴就診者你沒事很健康，就診者還是會很擔心（因為名醫、apps的“先端醫療”告訴他有生病，但是傳統醫療忽視他），就會步入 biohacking, functional medicine 等自費私立醫療診所 private practice…（紐澳都緊跟美國後腿，也開始流行起因為 CGMs results 而做 MRI、DEXA 等 body scan） 這已經不是狂熱可以形容了，會漸漸成為過度醫療（消費性照護）、精神性飲食失調的疫情。
讚讚
大腦需要葡萄糖作為能量供應 — 成立
大腦需要多少克葡萄糖(血糖濃度) — 部分成立，部分是推估
研究發現大腦細胞只能藉由碳水化合物獲得能量 — 膳食碳水化合物攝取量不直接等於血糖濃度，也不等於大腦細胞“只能”從膳食碳水化合物取得能量，但是“最快、最直接、最有效益”從碳水化合物取得能量則成立
全世界的RDA & EAR主要證據都是推估居多，AMDR range 更是大到只能說 the best guess，如果去看母資料的話。您有興趣的話可以去看看The Nordic Nutrition Recommendations (NNR) 的 reasoning，大概是把母資料推估得比較理性的一個指引（雖然建議結果差異不大），從膳食攝取量到生理指標再到對健康的影響，WHO 2023 即將發布的指引，就是基於 NNR 2023 版本（最高規格利益衝突迴避）。
然後營養科學上太多 biological plausibility doesn’t work #IRL (health effect)，在閱讀這些資料時要經常自我提醒不要掉入 mechanism bias，維他命D與健康之間的很多胡說論述，都是陷入這個 bias，各種“營養優化”、“精準營養”也是掉入這bias裡，包括很多醫事人員。個人漸漸 80% common sense + 20% good science + 100% c’est la vie 🤣🤣
PS. 台灣「國人膳食營養素參考攝取量」第八版的改變（蛋白質啊，維他命D啊…），我是就笑笑就好… 第一是先看委員名單平日與產業贊助之間的利益衝突關係，第二是evidence appraisal的邏輯實在是很難說服我。然後中研院的台灣版地中海“型態”飲食「台灣特色健康飲食（Taiwanese Eating Approach, TEA飲食）」可以瞄一眼。 #個人意見
讚讚
國人膳食指引委員會接受贊助的利益衝突問題也不是台灣獨有，全球影響力龐大的美國更是產業贊助的首要標的物，只是台灣指引委員的利益衝突（咳咳😷 貴冠、黑鬆）揭示沒有很強制要求很誠實公開。北歐NNR 2023膳食指引大概是目前最值得參考的一個廉潔模範。
US dietary committee is plagued with “high risk conflicts of interest,” report finds | BMJ
doi.org/10.1136/bmj.p2313
US nutrition panel’s ties to top food giants revealed in new report | The Guardian
https://www.theguardian.com/society/2023/oct/06/us-government-nutrition-panel-report
讚讚
突然發覺，其實用詞的意涵上，似乎有的應該類似僅止於紀錄備案與標示，以及市場監管有沒有做到，而不是FDA許可或證明效果甚麼的方式! 不過如果是不批准的，感覺上就是，補充劑上的成分標籤，可能其實是一種業者自主廣告，而不是成分標示的意涵?
(有的可能是消費者誤會造成的連結? 包含比如說之前的莓果事件，其實冷凍莓果，通常還是沒洗過? 洗過容易壞，不代表，冷凍比較慢壞的，比較會先洗過? 以及，可能還是要官員抽樣上班日買的，會比假日官員也放假的時候買的，安全點?)
https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/it-really-fda-approved
The FDA does not approve cosmetics.
FDA不批准化妝品。
The FDA doesn’t approve medical foods.
FDA不批准醫療食品。
The FDA doesn’t approve infant formula.
FDA不批准嬰兒配方奶粉。
The FDA doesn’t approve dietary supplements.
FDA不批准膳食補充劑。
The FDA doesn’t approve the food label, including the Nutrition Facts label.
FDA不批准食品標籤，包括營養成分標籤。
The FDA doesn’t approve structure-function claims on dietary supplements and other foods.
FDA不批准膳食補充劑和其他食品的結構功能聲明。
.
https://www.fda.gov/food/sampling-protect-food-supply/microbiological-surveillance-sampling-fy-19-23-frozen-berries-strawberries-raspberries-and
Frozen Berries Surveillance Sampling
冷凍漿果監測取樣
Strawberries, raspberries, and blackberries are delicate and may become contaminated with bacteria or viruses if handled by an infected worker who does not use appropriate hand hygiene, or if exposed to contaminated agricultural water or a contaminated surface, like a harvesting tote.
草莓、覆盆子和黑莓很脆弱，如果由未使用適當手部衛生的受感染工人處理，或者暴露於受污染的農業用水或受污染的表面（如收割手提袋）中，可能會被細菌或病毒污染。
In general, berries typically are not washed after harvest or prior to distribution because post-harvest exposure to water can accelerate spoilage and shorten the commercial shelf life of most berries.
一般來說，漿果通常在收穫后或分銷前不清洗，因為收穫后接觸水會加速變質並縮短大多數漿果的商業保質期。
Freezing preserves berries but generally does not kill viruses, which can survive at low temperatures.
冷凍可以保存漿果，但通常不會殺死病毒，病毒可以在低溫下存活。
.
The FDA is collecting samples Monday to Friday, during business hours.
FDA在週一至週五的上班時間內收集樣本。
Results as of 7/1/2023
結果截至 2023 年 7 月 1 日
讚讚
世界各國食藥“相關”監管機構（FDA等）的規範範疇、定義分類、監測機制（先審制or後審制or抽檢制or出事再說制）、安全性vs有效性之界定等差異性不小，有傾向公共衛生民眾利益的制度，也有傾向商業經濟產業促進的制度。總的來說，東亞的台日韓偏向寬鬆再寬鬆，美國FDA在個人的長年觀察也是遊走在農業部與商務部與衛福部之間，無論是在醫材、管制藥品、處方藥、指示藥、甲類成藥、乙類成藥、化妝品、一般化妝品、特定用途化粧品、含藥化妝品、保健食品、健康食品、特殊營養食品、一般加工/包裝食品等。
好市多莓果污染一事，有興趣也可以去比較研究一下各國食安歷史紀錄與資料，在已開發國家裡，美國、日本在包裝食品食安上的track records，就… cough cough。
檢測審查制度，舉個例：防曬品，美國FDA視為藥品，歐盟視為化妝品、紐澳、東亞國家多視為含藥化粧品，東亞國家的防曬品標示，是相信廠商的制度，也沒有抽檢制度，標示是否屬實，就出事再說，仰靠民間監督力量，西方國家多採取上架前先審核制度，然而審核標準也可以天壤之別，美國雖視為藥品，但最寬鬆，美國防曬品要上架歐洲、紐澳市場時被檢驗，約僅有10%~30%合乎標示法規，視為藥品管理也不等於就嚴格管制。類似的食藥相關監管機構的比較研究案例不少。US FDA is solid but not my go-to.
讚讚
FTC Warns Two Trade Associations and a Dozen Influencers About Social Media Posts Promoting Consumption of Aspartame or Sugar #美國聯邦貿易委員會的警告函 #網紅業配薦證要誠實揭露 #收費代喉舌要公開揭露 #隱晦含糊不顯眼的揭露不算數 #台灣公平會也該管管網紅了
https://www.ftc.gov/news-events/news/press-releases/2023/11/ftc-warns-two-trade-associations-dozen-influencers-about-social-media-posts-promoting-consumption
讚讚
業配銷售補充劑的養生網紅當道：省下冤枉錢的完整指南（Influencers $elling $upplements | Complete Guide to Saving your $$$ by Gil Carvalho, MD, PhD）
https://www.youtube.com/watch?v=FdpYuA8l7MI
讚讚
網紅行銷手法無遠佛屆，「電解質」學童午餐？！各種行銷“說法”層出不窮。這種光是YT就超越三億訂閱者的巨型網紅直接自己當廠商了，這類"pseudo-healthier"的市場也被模糊化複雜化了。
https://youtu.be/m9vRFoLbVDE
讚讚
美國社會的難題《Ozempic for kids and “healthy" Lunchables from YouTube Stars》，垃圾食物華麗轉身(via 網紅與行銷的包裝)為健康選擇，集中對孩童青少年行銷，同時從6歲起GLP-1減重… 賣垃圾食物吃到肥胖，賣減重針劑治療肥胖？！製造問題再解決問題，每一個環節都有商品都有消費，但是問題越來越大，沒有獲得解決。
https://gregorykatz.substack.com/p/ozempic-for-kids-and-healthy-lunchables
讚讚
期望政府隸屬的單位把關~阿婆丫生子：難
讚讚
柏格不是第一次被警告，他還在節目中反嗆耶~強盜比警察大聲！
讚Liked by 1 person
Eric Berg 也是長年在玩弄 alternative facts, diverse viewpoints… 但是 YT 以及各大社群媒體絕對不會動他，「不管黑貓、白貓，會捉老鼠就是好貓」，「不管造謠、事實，會帶流量就有廣告」
讚Liked by 1 person
https://professorlin.com/2023/08/21/youtube-%e5%b0%87%e5%88%aa%e9%99%a4%e9%8c%af%e8%aa%a4%e9%86%ab%e7%99%82%e4%bf%a1%e6%81%af%ef%bc%8c%e4%be%8b%e5%a6%82%e7%b6%ad%e4%bb%96%e5%91%bd-c%e6%8a%97%e7%99%8c/
一年前有消息，包括Berg本人，說他被YouTube禁閉。但事實上他從沒停止過吃香喝辣。請問Elliot，您知道是怎麼回事嗎？難道是Berg自導自演來增加流量？
讚讚
Berg 從未被禁止過 (banned or removed)，但有被發出警告 (a warning with no penalty)，他所謂的 “censored" 指的是 hide from recommendation (algorithm-based) and flagged (這部分比較複雜，而且90日內可以申訴)，但操作輿論與民眾觀感為“被禁”。因此，他聲稱自己 censored，寬鬆定義上勉強解釋得過去，嚴謹定義上可以說他是自導自演 (內容沒有被移除，頻道沒有被終止)，存在模糊空間各自解釋，但是他從未被禁閉。以上是 FACTS!
以下屬於 observation，搜尋 YouTube/Facebook/TikTok medical misinformation, anti-vaccine, Covid-19, keto diet, carnivore diet, chiro, Mark Zuckerberg 等關鍵詞，搭配 First Amendment, freedom of speech, lobbying, US Senate (bipartisan but R. leaning) 等關鍵詞的組合，會見到另一層面的各種爭論與 US senator’s letters 。
註：《YouTube Medical Misinformation Policy》有 “We may also make exceptions for content discussing the results of a specific medical study…” 這則免除條款涵蓋範圍廣大到淪為形式主義。Medical study and its results 裡 junk science and predatory journal 的嚴重程度您比我更熟悉， YT exceptions 裡沒有定義 study 要到 scientific consensus 的階段，chiro 發表的也叫做 study，LMHR study 作者群裡非生醫化領域列名那位發表的也叫做 study，甚至個人紀錄 n=1 的 case report 也叫做 study (用力暗示ing…)。
YouTube 內容監管的執行統計報告作為輔助參考，實際上在 health misinformation 等於是沒有執行 (可能是沒有足夠資源執行，可能是執行爭議太大/量太大且難裁定，可能也有政治性因素)，最大宗監管還是在金融詐欺與兒少保護類的明顯重大危害。Eric Berg，我確信會繼續吃香喝辣，類似的 influencers 也只會源源不絕也是各個吃香喝辣，所有的平台都一樣，不單是 YouTube。
https://transparencyreport.google.com/youtube-policy/removals
讚讚
我當時看到他秀出嘴巴貼膠帶的相片，就知道事有蹊蹺。
也就是您說的「操作輿論與民眾觀感為“被禁”」。
讚讚
道德不淪喪
才是怪現象
嗚呼哀哉！
讚Liked by 1 person
我家小朋友在追劇的澳洲影集《神效蘋果醋》，挺少見的主題(真實故事改編)，娛樂戲劇性地敘事「健康網紅」、「養生教主」產業如何利用民眾脆弱或捷徑的心態進行洗腦詐騙，甚至造成傷害，造就養生保健事業帝國。台灣類似的網紅也是為數眾多，甚至打著科學的名號行偽科學散播之實。
影集《神效蘋果醋》揭露黑心「健康網紅」十年養生騙局！受害者遍佈全球
讚讚
我家小朋友在追劇的澳洲影集《神效蘋果醋》，挺少見的主題(真實故事改編)，娛樂戲劇性地敘事「健康網紅」、「養生教主」產業如何利用民眾脆弱或捷徑的心態進行洗腦詐騙，甚至造成傷害，造就養生保健事業帝國。台灣類似的網紅也是為數眾多，甚至打著科學的名號行偽科學散播之實。
影集《神效蘋果醋》揭露黑心「健康網紅」十年養生騙局！受害者遍佈全球
讚讚
廠商支付科學家來研究楓糖和推銷楓糖預防疾病
A scientist is paid to study maple syrup. He’s also paid to promote it. | The New York Times
讚讚
引用通告： AI跟我道歉：網紅騙局拍成電影，有用嗎（上） | Professorlin.com 科學的養生保健