讀者張秀昇在2022-7-23利用本網站的「與我聯絡」詢問:「林教授,您好:平安。很感謝您協助消費者用科學的方式建立保健知識! 我是您的忠實讀者。最近家裡長輩聽說靈芝有抗癌、調節血糖、調節血壓、多食無害…等優點,而想要購買服用。經過搜尋,我發現教授您似乎尚未分享靈芝相關文章,我雖有在PubMed查到一些文獻,但無法判讀其可信度,因此想請教您:是否已有可信的科學文獻來支持靈芝對人體的幫助?十分感謝您的解答!」

這位讀者說有在PubMed查到一些文獻,但無法判讀其可信度,所以我們就先來看兩篇發表在Cochrane Database Systematic Review(考科藍數據庫系統評價)的論文。

Cochrane (考科藍)是獨立、非營利、非政府組織,由大約3萬7千名志願者組成,宗旨是提供循證醫學資訊給醫護專業人員、患者、醫療政策制定者等人,以便於他們做出正確的醫療選擇。

考科藍在2015年發表的論文是Ganoderma lucidum mushroom for the treatment of cardiovascular risk factors(靈芝蘑菇治療心血管危險因素)。它的主要發現包括「服用靈芝沒有改善空腹血糖」,「服用靈芝沒有改善血壓或三酸甘油酯」,以及「服用靈芝 4 個月的參與者發生不良事件的可能性比服用安慰劑的參與者高 1.67 倍,但這些並不是嚴重的副作用」。它的結論是:「來自少數隨機對照試驗的證據不支持使用靈芝治療 2 型糖尿病患者的心血管危險因素。 未來對靈芝功效的研究應以安慰劑為對照,並遵守臨床試驗報告標準。」

考科藍在2016年發表的論文是Ganoderma lucidum (Reishi mushroom) for cancer treatment(靈芝用於癌症治療). 它的結論是:「我們的審查沒有找到足夠的證據來支持使用靈芝作為癌症的一線治療是合理的。 靈芝是否有助於延長癌症的長期存活率仍不確定。 然而,考慮到靈芝增強腫瘤反應和刺激宿主免疫的潛力,靈芝可以作為常規治療的替代輔助手段使用。 大多數參與者一般都能很好地耐受靈芝,只有零星的一些輕微不良事件。 在這些研究中未觀察到主要毒性。 雖然很少有關於靈芝有害影響的報導,但其提取物的使用必須是理智的,特別是在充分考慮成本效益和患者偏好之後。 未來的研究應注重於方法學質量的提高,以及關於靈芝對癌症患者長期存活的影響的進一步臨床研究。」

我們現在來看四篇最新發表的綜述論文:

2021年:The beneficial effects of Ganoderma lucidum on cardiovascular and metabolic disease risk(靈芝對心血管和代謝疾病風險的有益作用)。它的結論是:「關於靈芝潛在健康益處的不一致證據可能是因為使用了不同的靈芝配方和不同的研究人群。 因此,需要進一步的大型對照臨床研究來闡明由已知活性成分標準化的靈芝製劑在預防和治療心臟代謝疾病中的潛在益處。」

2021年:Health-Promoting of Polysaccharides Extracted from Ganoderma lucidum(靈芝多醣的保健作用)。結論:「儘管已發表的數據很有希望,但仍需要進一步的研究來評估藥用蘑菇的治療益處。」

2022年:Research Progress on the Anticancer Activities and Mechanisms of Polysaccharides From Ganoderma(靈芝多醣抗癌活性及作用機制研究進展)。結論:「未來的研究有必要完全闡明靈芝多醣的抗癌機制以及它們作為輔助癌症治療的臨床效力。」

2022年:Antioxidant, antibacterial, antitumor, antifungal, antiviral, anti-inflammatory, and nevro-protective activity of Ganoderma lucidum: An overview(靈芝的抗氧化、抗菌、抗腫瘤、抗真菌、抗病毒、抗炎和神經保護活性:概述)。結論:「儘管靈芝具有許多已被本綜述總結的體外和體內研究證實的藥用效果,但仍有一些局限性。 臨床試驗主要面臨缺乏純成分。 獲得的化合物的準確鑑定也是有問題的。 此外,大多數納入的研究規模較小,並且對每項研究的方法學質量存在擔憂。 研究顯示靈芝具有預防和治療癌症的潛力。 在任何情況下,靈芝都不能作為癌症的一線療法。」

最後,我們來看一篇2016年發表的臨床研究論文A double-blind, randomised, placebo-controlled trial of Ganoderma lucidum for the treatment of cardiovascular risk factors of metabolic syndrome(靈芝治療代謝綜合徵心血管危險因素的雙盲、隨機、安慰劑對照試驗)。它的主要發現是「服用靈芝既沒有改善空腹血糖,也沒有改善糖化血紅蛋白」。它的結論是:「這項隨機臨床試驗的證據不支持使用靈芝治療糖尿病或代謝綜合徵患者的心血管危險因素。」

從這七篇論文就可看出,目前的臨床證據無法支持靈芝具有抗癌、調節血糖、或調節血壓的聲稱。

後記:這篇文章發表後隔天,讀者Elliot回應:【

靈芝相關保健功效不難取得國家健康字號(小綠人),(國家背書)目前可合法宣稱的保健功效包括:免疫調節功能、護肝功能、輔助調整過敏體質功能、延緩衰老功能、抗疲勞功能。
「家裡長輩聽說靈芝有抗癌、調節血糖、調節血壓、多食無害…等優點」敝人家中長輩也如此認為,叔叔伯伯姑姑家到處是靈芝、牛樟芝的小綠人、我贈送的教授幾本著作也與江XX醫師書籍並排在書架,當我說那些是吃心安的沒有啥用,反而被唸不懂不專業,人家那些是有國家掛保證的、專家也說有效。😮‍💨🙄
之前高血壓之際,就常被說不要看醫師(他自己本身都飆到190了,然後網路專家資訊:年紀大都會高一點)服藥不用減鹽(正常吃就好,然後看到旁邊拜拜的泡麵上面標示一包含鈉量超過1,400mg😱,這即是大多人的正常吃」),也被推薦過國家掛保證的輔助調節血壓功能的葡X王樟芝XXX,健康字號裡還真的有「輔助調節血壓功能」,孩子家父異位性皮膚炎,也被推薦過靈芝、蟲草與各式「免疫調節功能」的小綠人。
每次被長輩親戚們唸「你有比國家、專家還要懂嗎?」,心理OS:專家、專門騙人家,都統稱專家,後者為大宗。國家背書健康字號的保健功效宣稱,我就很沒轍無奈又無力。甚至會誤導年長者誤信而延誤就醫,沒有做好慢病的管理。
「靈芝」一詞我聽了感到特別無力,只能心理自嘲「靈芝」對商人而言是「領支」票…
科學保養保健:寧願相信有鬼,也不要相信商人的那張嘴。遇到了「國家背書」我… 招惹不起,我斷捨離。】【衛福部食藥署副署長XXX「若產品功效僅經動物實驗驗證,小綠人標章下都會清楚加註。」然後勒?老人家會去閱讀小字體的加註?然後年長者會知道動物實驗與臨床試驗與證據強度等實質意義差別?
不少小綠人標章有小字樣附註「要配合均衡的飲食及適當的運動。」是在哈囉嗎?均衡飲食及適當運動,不用保健食品也健健康康…
「小綠人」、「害死人」有時候是一線之隔,對於熱衷保健/健康食品的華人,有多少人長輩家中不是小綠人瓶瓶罐罐,然後延誤就醫,拒絕慢病管理?
有點生氣,親戚長輩糖尿病截肢後,最近敗血症往生,他即是一名小綠人狂熱粉絲,高度抗拒醫療+疫苗的典型長輩。無法返台參加喪禮的我,只能在這嘮叨抒發…

我自己的reminder「花大錢購買保健食品、養生補品、營養補充、醫美保養、高階健檢,不如從根源檢討改變自己的生活型態。與其瓶瓶罐罐,不如養成良好的生活(飲食/運動/紓壓/防曬)習慣。」

https://consumer.fda.gov.tw/Food/InfoHealthFood.aspx?nodeID=162】