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美國醫學會期刊JAMA大前天（2026-3-3）發表Physical Activity Before and During Pregnancy and Neurodevelopment in Early Childhood（孕前及孕期運動與幼兒神經發育的關係）。

過去有許多研究顯示，婦女在懷孕前和在懷孕期間規律做運動不但是對婦女本人有益，也對出生後的小孩有益，例如下面這兩篇論文：

2023年：Physical Activity During Pregnancy – Effects on Fetal and Newborn Health and Future Maternal Well Being（孕期運動－對胎兒和新生兒健康以及未來母親健康的影響）。結論：運動可以減少懷孕期間體重增加，並降低產後體重滯留的風險。積極運動的女性分娩過程較順利，產後憂鬱症的發生率也更低。懷孕期間保持身體活躍的女性所生的孩子，自閉症譜系障礙的發生率較低，大腦發展較好，睡眠障礙的發生率也較低。

2024年：Physical activity during pregnancy and baby brain development – The elephant in the consulting room（孕期運動與嬰兒大腦發育－診間裡的大象）。要點：導致胎兒大腦發育受損的因素包括懷孕期間母親代謝疾病（例如糖尿病、肥胖）、心血管疾病（例如高血壓、子癇前症）、精神疾病（例如壓力、憂鬱、焦慮）和睡眠健康狀況不佳。儘管這些疾病在懷孕期間普遍存在，但令人欣慰的是，運動可以改善所有這些狀況。此外，體育鍛煉可以改善這些母親健康指標，並且可以透過增強胎盤血管功能、促進滋養層細胞增殖和增加絨毛體積等途徑，來對胎兒產生有利影響。

最新發表的這項研究是利用日本環境與兒童研究（JECS）的數據，最終納入  38,219 對母子 。參與者於 2011 年至 2014 年間入組，追蹤期從出生持續至兒童 3 歲。

研究採用「國際體育活動問卷」（IPAQ）短版，於兩個時間點評估母親的活動量：

孕前 ：回溯懷孕前的活動習慣。

孕期 ：懷孕 16 至 27 週期間的活動情況。

分類 ：依據代謝當量（MET-min/week）將活動量分為三類：

AL0 ：無體育活動。

AL1 ：低活動水平。

AL2 ：中至高活動水平。

研究採用「年齡與發育階段問卷第三版」（ASQ-3）進行評估，包含五大項目：

  1. 溝通能力（Communication）
  2. 粗大動作技巧（Gross motor skills）
  3. 精細動作技巧（Fine motor skills）
  4. 解決問題能力（Problem solving）
  5. 個人與社會能力（Personal-social）

研究結果：

孕前維持中高活動量（AL2），孩子在 6 個月大時的表現是全方位的提升：

  • 溝通能力：  勝算率（OR 值）達  1.61 。
  • 粗大動作：  勝算率達  1.37 。
  • 精細動作：  勝算率達  1.32 。

孕期（16-27 週）維持中高活動量（AL2），孩子在 6 個月大時有針對性助益：

  • 精細動作：  表現最為顯著，OR 值高達  1.60 。
  • 問題解決能力：  OR 值達  1.23 。
  • 粗大動作：  OR 值達  1.18 。

隨著兒童成長至 3 歲，體育活動的直接關聯性大幅減弱：

  • 主要關聯 ：僅有孕前維持高活動量（AL2）與子女的「解決問題」領域保持顯著關聯（OR 1.16）。
  • 環境因素崛起 ：在此階段， 集體托育 （Group childcare）和 兄弟姐妹 的存在成為顯著的影響因素。例如，參加托育的兒童在溝通（OR 1.62）和個人社會（OR 1.80）領域得分顯著較高。

研究觀察到中至高水平的孕期體育活動與以下結果相關：

  • 降低風險 ：早產風險、低出生體重、先兆早產、胎盤早期剝離及前置胎盤的發生率均有所下降。
  • 風險微增 ：高活動水平與胎膜早破（Premature rupture of the membrane）的風險輕微增加有關（AL0 為 8.6% vs AL2 為 9.4%）。

結論：母親在孕前及孕期參與體育活動，對於子女早期的神經發育（特別是嬰兒期的運動功能）具有顯著的正面意義。這項發現強調了產前體育活動不僅有益於母親健康，更是優化後代早期發育環境的重要手段。