讀者Bear在2025-1-8利用本網站的與我聯絡詢問：教授平安，關於糖尿病相關研究，教授寫了很多篇文章，幫助非常大，謝謝教授。今天利用 ChatGPT和 google 得 Gemini 詢問一個問題，兩家公司的回答完全相反，請問教授，應該遵循哪個方式呢？謝謝教授！

題目：對糖尿病前期的患者，甜點應該飯後馬上吃，還是和三餐隔開吃？

ChatGPT 回答：最好將甜點安排在飯後，而不是和三餐隔開來吃，原因有以下幾點：當你吃飯時，食物中的碳水化合物（如米飯、麵包等）會被消化吸收並逐漸轉化為血糖。這時候，身體已經開始分泌胰島素來幫助控制血糖。因此，當你在飯後吃甜點時，血糖的波動相對較小，胰島素可以更有效地處理升高的血糖。減少空腹時的血糖波動：如果你在空腹或三餐之間吃甜點，這可能會導致血糖快速上升，因為此時胰島素的分泌可能不足以迅速應對血糖的變化，增加胰島素抵抗的風險。

Gemini回答：對於糖尿病前期患者來說，建議將甜點的攝取時間和三餐隔開，而不是飯後立即食用。原因如下：飯後血糖會升高，如果在飯後立即吃甜點，會導致血糖快速飆升，加重胰臟的負擔，不利於血糖的控制。將甜點和三餐隔開，可以讓血糖有較充足的時間恢復穩定，減少血糖波動幅度。

首先，我想讓讀者知道，我在最近發表了兩篇跟醫療AI相關的文章：AI診療：垃圾進→垃圾出以及醫療AI 反而耗費更多資金和人力。所以，讀者Bear的這個提問正好驗證了我所說的「AI的回答是否準確是取決於輸入的資料是否準確，而這又是取決於輸入者的認知是否正確」。

我在4年前發表肉→菜→飯，順序重要嗎，指出僅有少數正規研究探討過食物進食順序對健康的影響。現在，讀者Bear提出的問題「甜點應該飯後馬上吃，還是和三餐隔開吃」則是完全沒有正規的相關研究。雖然網路上是有一些相關的的討論。但它們都是基於個人的推理。縱然是美國CDC發表的文章，也沒說出它的建議到底是根據什麼科學文獻。

請看CDC 在2024-5-15發表的Can People With Diabetes Have Dessert?（罹患糖尿病的人可以吃甜點嗎？）：當您確實享用甜點或糖果時，請適量食用。慢慢進食，細細品味並欣賞所吃的食物。在用餐時或用餐後立即吃甜點可以幫助您少吃一點，而不會感到被剝奪。

所以，CDC之所以會建議「在用餐時或用餐後立即吃甜點」，只是因為這樣就可以幫助您少吃一點，而跟血糖的高低並沒有直接的關聯。

Huff Post 在2022-6-22發表The Best Time To Eat Dessert, According To Experts（吃甜點的最佳時間，根據專家）。它引用註冊營養師 Alissa Rumsey 說：「如果有人告訴你要等一段時間才能吃下一份食物或甜點，那是有一個研究支持的理由：大腦需要大約 20 分鐘才能感受到飽足感。你的胃需要時間來向大腦傳達你已經吃飽的訊息，但這並不意味著你不能在飯後立即吃甜點。但是，如果你經常發現吃完甜點後感覺不舒服，你可以嘗試等待 10 或 15 分鐘，看看感覺如何。」

這個建議基本上就是說，可以飯後立即吃甜點，也可以等20分鐘才吃，完全取決於是否已經有飽足感。但它並沒有說「要和三餐隔開吃」。

Shellie Bowdoin 是一位無師自通的瘦身專家。她在2019年出了一本叫做Find Your Weight（找到你的體重）的新書。她在2015-10-15發表部落格文章Put Some Space between Meal and Dessert（在正餐和甜點之間留出一些空間）：「食物有兩個基本用途：為我們的身體提供能量以及為我們提供娛樂。由於糖沒有營養價值，因此在你應該吃食物來補充能量的用餐時間不吃糖是有道理的。在飯後等待幾個小時再吃甜點，您可以將甜點保留下來僅供享用。這使您可以完全專注於味道和質地，進而幫助您以更少的食物獲得滿足。」

所以，很顯然這位沒有任何醫學背景的瘦身專家的確是贊成「要和三餐隔開吃」。但是，她的理由還是跟血糖的高低沒有直接關聯，而只是在乎於這樣做就可以避免攝取過多的卡洛里。

也就是說，CDC認為「在用餐時或用餐後立即吃甜點」可以避免過量攝取，而Shellie Bowdoin則認為「和三餐隔開吃」可以避免過量攝取。

所以，到底甜點是應該在餐後立即吃，還是應該和三餐隔開吃，您就自己決定吧，反正目前並沒有任何科學證據顯示孰是孰非。