讀者羅先生在2024-5-26利用本網站的與我聯絡詢問：請問最近流行的保健食品 NEM 蛋殼膜，日常補充，真的有神效嗎？我是您忠實讀者，感謝您每日於百忙之中，為全民提供各類醫療與保健食品安全的解答。真是辛苦您了！如果您有空再為我們解答，感謝您！

NEM的全名是Nature Eggshell Membrane（天然蛋殼膜）。市面上的NEM保健品被聲稱是蛋殼膜的萃取物，而主要功效是緩解關節炎疼痛。

用Eggshell Membrane和osteoarthritis在公共醫學圖書館PubMed搜索會出現10篇論文，其中4篇是臨床研究：

2009年：Eggshell membrane in the treatment of pain and stiffness from osteoarthritis of the knee: a randomized, multicenter, double-blind, placebo-controlled clinical study（蛋殼膜治療膝骨關節炎引起的疼痛和僵硬：一項隨機、多中心、雙盲、安慰劑對照臨床研究）。結論：與安慰劑相比，每天服用 500 毫克 NEM(R) 補充劑在第 10、30 和 60 天時可顯著減輕關節疼痛和僵硬。（註：這是美國一家NEM保健品公司資助的研究，而論文第一作者也是該公司的僱員）

2019年：A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Prospective Clinical Trial Evaluating Water-Soluble Chicken Eggshell Membrane for Improvement in Joint Health in Adults with Knee Osteoarthritis（一項隨機、雙盲、安慰劑對照、前瞻性臨床試驗，評估水溶性雞蛋殼膜對改善成人膝骨關節炎患者關節健康的作用）。結論：每日攝取水溶性雞蛋殼膜水解物顯著增強了個體的平均體能（步行距離和能力），在補充第五天時減少了僵硬，對最受影響的個體來說效果最大，並維持了12週以上。（註：這是美國另一家NEM保健品公司資助的研究，而論文第一作者也是公司的僱員，其餘兩位作者也收受該公司的金錢）

2021年：Mildly Processed Natural Eggshell Membrane Alleviates Joint Pain Associated with Osteoarthritis of the Knee: A Randomized Double-Blind Placebo-Controlled Study（輕度加工的天然蛋殼膜可減輕與膝關節骨關節炎相關的關節疼痛：一項隨機雙盲安慰劑對照研究）。結論：蛋殼膜萃取物成功緩解膝蓋骨關節炎疼痛並有助於日常生活功能。（註：這是荷蘭一家NEM保健品公司資助的研究）

2022年：Randomised Clinical Trial to Analyse the Efficacy of Eggshell Membrane to Improve Joint Functionality in Knee Osteoarthritis（隨機臨床試驗分析蛋殼膜改善膝骨關節炎關節功能的功效）。結論：這項研究的結果表明存在劑量依賴性反應，應考慮到這一點，以便以後在治療中使用以確定正確的劑量。（註：這是西班牙一家NEM保健品公司資助的研究）

還有一篇沒有被PubMed收錄的臨床研究論文：

2019年：NEM® Brand Eggshell Membrane in the Treatment of Pain and Stiffness Associated with Knee Osteoarthritis: An Open Label Clinical Study（NEM® 品牌蛋殼膜治療與膝骨關節炎相關的疼痛和僵硬：一項開放標籤臨床研究）。結論：NEM® 補充劑可快速顯著減輕關節疼痛和僵硬（10 天時），並在 60 天時進一步改善。 NEM® 治療安全且耐受性良好。（註：這是塞爾維亞一家NEM保健品公司資助的研究）

這些論文都是說因為NEM含有膠原蛋白、玻尿酸、葡萄糖胺、軟骨素等等，所以才會對緩解關節炎疼痛有效。

我已經發表超過40篇有關膠原蛋白的文章，一再指出膠原蛋白是蛋白質，吃進肚子後就會被分解成氨基酸，所以根本就不可能會有任何功效。請看魚皮有毒？能補充膠原蛋白？以及膠原蛋白值得嗎？哈佛剛發表的文章。

我也有發表關於玻尿酸的文章，指出玻尿酸和膠原蛋白都是巨大的分子（前者是醣類，後者是蛋白質），都不可能穿過腸壁，進入血液循環，而且會在胃腸裡被分解成單醣和氨基酸。所以，在正規醫療上，它們的應用通常是以注射的方式來進行，例如皮下或關節注射。但是，保健品業者卻聲稱口服玻尿酸和膠原蛋白也能達到跟注射一樣的效果。請看口服玻尿酸能治療關節炎，護膚抗老？。

至於葡萄糖胺和軟骨素之用於治療膝關節炎，美國風濕病學會建議不應使用，而美國骨科醫學會則認為證據薄弱。請看維骨力，廠商抗議以及葡萄糖胺由黑轉紅，骨科醫生說的。

總之，儘管有5篇NEM保健品公司資助的研究論文認為NEM能緩解膝關節疼痛，但目前還沒有任何合理的作用機制可以解釋為什麼，也沒有任何正規的醫療機構或協會建議使用NEM來治療關節炎。

不過，話又說回來，NEM也許真的是能治療膝關節炎，畢竟蛇吃蛋都是連殼一起吞的，而牠們的確都沒有膝關節炎的問題。