我在2024-1-8發表鹵素/碳素燈電熱器會曬黑嗎？會有皮膚癌風險嗎？，隔天臉書朋友賈小姐留言：「據說5700K～6500的白光LED照明，接近藍光，對視力有害，請問是否為真？臺灣濕熱，偏好冷調光源，清爽明亮，對視力不好的人起居閱讀更輕鬆，故深感疑慮，請教授解謎。」

留言裡的數字（5700K～6500K）是「色溫」的數值。色溫數值越大，藍光的成分就越高，而健康風險的擔憂也就會越強烈。

5700K～6500K是「白光」的色溫數值範圍。較小的數值，例如4000K左右是「自然光」，而3000K左右則是「黃光」。白光明亮，所以通常是用於教室、辦公室、廠房等需要提神的照明，而黃光柔和，所以通常是用於家庭（尤其是臥室）、休憩場所等需要放鬆的照明。自然光當然就是介乎白光和黃光之間，辦公居家兩相宜。

LED藍光也被用於電腦、手機、電視等電子產品的螢幕背光（screen backlight）。我在2019-8-16發表的手機藍光會傷害眼睛嗎裡面有這麼說：「蘋果手機的最高亮度是每平方米625燭光，而一般商店裡燈光的亮度是它的兩倍，而一般白天裡陽光的亮度是它的10倍以上。也就是說你去逛百貨公司，或是在百貨公司上班，所被照射到的藍光，都遠遠超過手機的藍光。所以，就對眼睛的傷害而言，手機的藍光是微不足道的，甚至於可以說是不存在的。」

有關藍光是否會傷害眼睛，正好有一篇去年4月發表的綜述論文Blue Light Exposure: Ocular Hazards and Prevention-A Narrative Review（藍光暴露：眼睛危害和預防 – 敘述回顧）。這篇論文的11名作者是來自10個歐美國家的醫生/教授/專家，而他們所回顧的文獻是所有跟藍光與眼睛相關的英文論文，所以是非常值得參考的。我現在把它的文摘翻譯如下：

介紹：自從發光二極管 （LED）的出現以及近年來富含藍光的數位器具的普及以來，我們的環境中接觸藍光的情況嚴重增加。 這引發了一些關於其對眼睛健康潛在有害影響的問題。 這篇敘述性評論的目的是提供藍光對眼部影響的最新信息，並討論保護和預防潛在藍光引起的眼部損傷的方法的有效性。

方法：在 PubMed、Medline 和 Google Scholar 資料庫中檢索相關英文文章，直至 2022 年 12 月。

結果：藍光照射會引起大多數眼組織的光化學反應，特別是角膜、水晶體和視網膜。 體外和體內研究表明，某些藍光暴露（取決於波長或強度）會對眼睛的某些結構（尤其是視網膜）造成暫時或永久性損傷。 然而，目前沒有證據表明螢幕使用和正常使用的 LED 對人類視網膜有害。 在保護方面，目前沒有證據顯示防藍光鏡片對預防眼部疾病，特別是老年黃斑部病變（AMD）有益。 在人類中，黃斑色素（由葉黃素和玉米黃質組成）代表著過濾藍光的天然保護作用，並且可以透過增加食物或食品補充劑的攝取量來增加。 這些營養素可降低 AMD 和白內障的風險。 維生素 C、E 或鋅等抗氧化劑也可能透過防止氧化壓力來預防光化學眼損傷。

結論：目前，沒有證據表明在家庭強度等級或螢幕器具中正常使用的 LED 對人眼具有視網膜毒性。 然而，長期累積暴露的潛在毒性和劑量反應效應目前尚不清楚。

從這個結論可以看得出，目前的證據是，在「正常」使用的情況下，不論是用於照明或作為螢幕背光，LED藍光都不會對眼睛造成損傷。

這篇論文發表後不久，有一個埃及的研究團隊寫信給期刊編輯，表示不同意螢幕背光無害的說法。所以，論文的作者又發表了一篇回覆的文章，其中比較值得分享給讀者的是這幾句話：

我們同意，螢幕暴露會導致視覺綜合症，例如視力模糊、眼睛乾澀、頭痛，但這主要是由於螢幕使用不當造成的（不是由於LED藍光），例如在黑暗中閱讀、幾個小時不休息、不尊重在這些螢幕上閱讀的距離或角度、閱讀長文件時螢幕尺寸過大，亮度過高，和不佳的視力矯正。

我們在論文中報告了當受試者長時間看電子設備時有關適當的人體工學和環境問題的建議：第一個是「20-20-20」規則：每 20 分鐘，個人應至少暫停一次20 秒，將眼睛聚焦在20 英尺（約6 公尺）以外的物體上。 第二個是眼睛到螢幕的距離：人們應該坐在距離電腦螢幕約 63 公分的位置（螢幕應稍微向下傾斜）。 最後一個問題涉及反射和亮度：應盡可能減少螢幕反射，並確保數位螢幕不會比周圍的光線更亮。