新英格蘭醫學期刊昨天(2022-10-26)發表Protection against Omicron from Vaccination and Previous Infection in a Prison System(接種疫苗和先前感染在監獄系統中預防Omicron)。這項研究是出自史丹佛大學,而第一作者,也是通訊作者,是華裔科學家Elizabeth Chin博士。

研究動機:監獄是傳播新冠病毒的高危場所。在疫情期間這些場所爆發了許多大規模感染。加州在2021年八月開始向監獄囚犯和工作人員提供第三劑(加強劑)mRNA 疫苗。到 2021 年底,在符合條件的人群中,77.9% 的囚犯和 40.3% 的工作人員接種了加強劑。Omicron 變種病毒是在2021年 12 月10日首次在監獄工作人員的樣本中被發現。此後不久,囚犯和工作人員都發生了大規模感染; 這些爆發與全球範圍內的 Omicron 感染浪潮的時間一致。我們使用從 2021 年 12 月 24 日到 2022 年 4 月 14 日收集的數據評估了在 Omicron 爆發期間加州近 60,000 名監獄囚犯和 17,000 名工作人員中確診的新冠感染。我們的目的是估計先前新冠感染以及 mRNA 疫苗接種對預防Omicron 變種病毒感染的保護力。
研究對象:加州監獄系統裡的59,794名囚犯以及16,572名工作人員。
研究方法:用加權 Cox 模型來比較疫苗接種史(根據 mRNA 疫苗劑量數分層)和感染史(無或感染之前或在Delta優勢期間的組合)對預防Omicron 變種病毒感染的有效性( 1 減去風險比)。
結果:在 Delta 優勢期之前或期間感染過未接種疫苗的人中,先前感染對預防Omicron 感染的估計有效性為 16.3%到 48.9 %。 根據先前感染狀況,接種兩劑疫苗對預防Omicron 感染的估計有效性為 18.6%到 83.2%,而接種三劑疫苗則為40.9%到 87.9%。 【註:因為研究對象及情況有多種組合,所以,為了簡單明了起見,才會用範圍(而不是單一數據)來表明有效性。】
結論:在兩個高危人群中的研究結果表明,mRNA 疫苗接種和先前感染對 Omicron 感染具有保護性,但在 Delta 優勢期之前感染的人的估計值則較低。 三劑疫苗比兩劑疫苗提供了更多的保護,包括在先前感染過的人中。