美國醫學會期刊JAMA前天(2022-5-31)發表Association of Marital Status With Total and Cause-Specific Mortality in Asia(亞洲婚姻狀況與總死亡率和特定原因死亡率的關係)。
這篇論文共有43位作者,分別來自日本、中國、新加坡、美國、韓國、台灣、和意大利的34所院校。參與這項研究的三所台灣院校是輔仁大學、中央研究院、和國家健康研究院。

Asia Cohort Consortium(亞洲隊列聯盟)是一個亞洲國家間從事健康研究的組織,而它的目的是在通過建立隊列或人口實驗室來了解遺傳、環境和病因之間的關係。
這篇JAMA論文裡的研究對象(樣本)就是來自這個組織。更精確地講,這次研究的對象是在1963 年到2015 年期間來自日本、中國、新加坡、韓國、和台灣的自願參與者(隊列)。
共有 623140 名參與者被納入分析,其中296743 名為男性(47.6%),326397 名為女性(52.4%)。他們在基線時的平均年齡約為 53.7歲,而有婚姻關係的人約佔86.4%。
在平均15.5年的隨訪中,確定死亡 123264 人,其中 37394 人是死於循環系統疾病,8013 人死於冠心病,14563 人死於腦血管疾病,41362人死於癌症,13583人死於呼吸系統疾病,7795人死於外因。
與有婚姻關係的人相比,沒有婚姻關係的人的全因死亡風險增加 15% 。其中,單身(從未結婚)是增加 62% ,分居是增加 35% ,離婚是增加 38%,而喪偶則是增加 9%。
與有婚姻關係的人相比,沒有婚姻關係的人的腦血管疾病死亡率增加12%,冠心病死亡率增加20%,循環系統疾病死亡率增加17%,癌症死亡率增加6%,呼吸系統疾病死亡率增加14%,外因性死亡率增加19%。
年齡也顯著影響婚姻狀況(未婚或單身)與總死亡風險之間的關聯性:65 歲以下的人的風險是增加79%,而 65 歲及以上的人的風險則只增加11%。這樣結果可以進一步推理為,越年輕時就單身,死亡風險就越高。
性別也顯著影響婚姻狀況(未婚或單身)與總死亡風險之間的關聯性:未婚或單身與男性死亡率較高有關,但與女性死亡率無關。
所以啊,男人如果想活得久一點的話,就要對老婆好一點。
請教一下林教授,您文中提到:註:由此可見,喪偶是導致失去婚姻關係的最主要因素。這句話好像不是從上下文歸納出的結論。去看了原始文章,從eTable2來看,似乎離婚的才是最多數,我承認Table3 的n看不懂,和Table2 的數字對不起來。我已多年未讀任何論文,閱讀能力蓋已大幅衰退,煩請不吝賜教,謝謝!
讚讚
Table 2:
Married
(n = 538 377)
Not married
(n = 84 763)
Single
(n = 13 159)
Separated
(n = 1168)
Divorced
(n = 4671)
Widowed
(n = 33 997)
讚讚
啊,我前面說的是 Supplement 的 eTable。
您提到Table2 (in PDF only)的數字相當於 Supplement eTable 3的數字。而在Supplement eTable2 Baseline Characteristics for 623,140 Participants According to Marital Status
裡面的數字卻是:
Married 538,377
Single 14,454
Separated 1,347
Divorced 35,212
Widowed 5,674
只有Married 相同,其他都不一樣。
不過更有趣的是兩組數字加總起來都不是623,140,實在看不出哪組才是正確的。
讚讚
Supplement eTable2 是Baseline Characteristics for 623,140 Participants。
Table2 是Association of Marital Status With Risk of Cause-Specific Mortality in Asian Populations,而Analyses for subcategories of unmarried status (single, separated, widowed, and divorced) were performed where data were available。請注意where data were available。
Supplement eTable2的確是有問題。Widowed women應該是3,882,而不是3,8822。
不管如何,既然Supplement eTable2顯示離婚所佔的比例是最高,我已經把我的註解刪除。
讚讚
The very last comment is hilarious but so true.
讚讚
It was meant to be funny, yet I truly believe in it.
讚讚
最後那段有點看不懂,所以是只有男性未婚或單身死亡率比較高,女性則無關?
讚讚
是的。
讚讚
不管是年少夫妻或老夫老妻,大部分是女人照顧男人。女人沒了男人日子一樣過,有時還更輕鬆。
讚讚
是的。完全同意。
讚讚