美國醫學會期刊JAMA在昨天（2021-3-16）發表Effect of Marine Omega-3 Fatty Acid and Vitamin D Supplementation on Incident Atrial Fibrillation（海洋Omega-3脂肪酸和維他命D的補充對突發性心房顫動的影響。）

這篇論文先介紹說，心房顫動是最常見的心律失常，2016年全球受影響的人數為4,630萬人。65歲以後，心房顫動的發病率是呈幾何級數增長，一生風險在白人中是每三人就有一人，在黑人中則是每五人就有一人。心房顫動可導致栓塞性中風，充血性心力衰竭，生活質量受損和其他不良後果。即使在沒有確定的心血管疾病的人群中，心房顫動也與死亡率升高相關。在觀察性研究中，血液中的Omega-3（EPA和DHA）和維他命D3含量低的人發生心房顫動的風險較高。然而，這些營養素的飲食或補充攝入量相關的數據是混雜的，有的說有益，有的說有害。為了評估這些藥物在心房顫動的初級預防中的作用，本研究前瞻性地測試了長期服用海洋omega-3和維他命D3對心房顫動發生率的影響，這是一項針對沒有血管疾病的男性和女性的大規模隨機臨床試驗。

這項試驗從美國50州共招募了25119人（男女約各半）。這些人是年紀在50歲以上（平均年齡66.7歲），沒有心血管疾病，癌症，或心房顫動的病史。他們被隨機分配成四組：

第一組共6272人，每天服用460毫克EPA，380毫克DHA，和2000單位維他命D3。

第二組共6270人，每天服用460毫克EPA，380毫克DHA，和安慰劑（不含維他命D3）。

第三組共6281人，每天服用2000單位維他命D3和安慰劑（不含EPA，也不含DHA）。

第四組共6296人，每天服用安慰劑（不含維他命D3，不含EPA，也不含DHA）。

5年後，心房顫動的發生率是

第一組：3.7%。

第二組：3.7%。

第三組：3.7%。

第四組：3.4%。

結論：不支持用Omega-3或維他命D3來做為突發性心房顫動的初級預防。