我在2016-7-28發表治療睡眠呼吸暫停的新儀器。有位讀者在2018-6-12回應:
請教教授有牙醫師建議用透氣膠帶封口睡覺-改善睡眠品質-請教您的看法
首先,請這位讀者了解,他所問的「膠帶封口-改善睡眠」不見得是與「治療睡眠呼吸暫停」有關。
這是因為,「膠帶封口」的目標,就只是把嘴巴封住,從而強迫用鼻子呼吸。但是,「睡眠呼吸暫停」並不是單純一個「睡眠時用嘴巴呼吸」的問題。
如果光是用膠帶把嘴巴封住,就能解決「睡眠呼吸暫停」這個非常棘手的毛病,那醫學界幾十年來所投入的大量人力物力,不就是天大的笑話。
所以,請讀者注意,下面所要討論的僅僅是「用膠帶封口是否能改善睡眠」,而與「睡眠呼吸暫停」沒有絕對的關係。
在一般正常的情況下,我們是用鼻子呼吸,而睡覺時的呼吸也應該是以鼻子為主,嘴巴為輔。
但是有些人睡覺時,是以嘴巴為主要呼吸通道。
在成人,這會造成口乾、口臭、睡眠品質不良,等等問題。在小孩則會造成頭顱,顏面,及牙齒的發育不良。
所以,用膠帶把嘴封住,似乎是很邏輯的解決辦法。而也就因為如此,網路上有許多相關產品,也有一大堆這方面的討論。很了不起的是,幾乎所有的討論都說有效(只有一個例外)。
去年4月在台灣流傳著一張小女孩睡覺時被媽媽用膠帶封住嘴巴的相片,引起軒然大波。而很不尋常的是,許多醫生及牙醫站出來說,媽媽的做法是有醫學根據的。
但是,真的是這樣子嗎?
在將近六個小時的搜索過程中,我沒有看到任何正規醫療機構叫人家要這樣做。而在醫學文獻裡,也只有一篇相關的論文。它是發表於2015年,而標題是Novel porous oral patches for patients with mild obstructive sleep apnea and mouth breathing: a pilot study(用於輕度阻塞性睡眠呼吸暫停和口呼吸患者的新型有孔口腔貼片:一項初步研究)。
從這個標題就可看出,這項研究僅僅是初步研究,而它所用的貼片叫做porous oral patch。也就是說,這不是一般家常用的膠帶。
事實上,這篇論文的作者是台灣大學的黃琮瑋醫師和楊台鴻教授,而他們把這個膠帶稱之為「止鼾貼片」(2011-4-18申請台灣專利)。
但是,這篇論文已經發表3年多了,目前還沒有後續論文發表,也沒有看到市面上有在販售此一「止鼾貼片」。所以,目前還無法說此一貼片是否有效。
但是,可以肯定的是,目前市面上在販售的膠帶或貼片,沒有一個是經過臨床試驗證明有效的。
事實上,兩年前有幾個相關的新聞,也曾引起一陣騷動。例如這篇文章:Another sleepless night? How taping your partner’s mouth shut can actually STOP them snoring(又一個不眠之夜?貼合你的伴侶的嘴巴如何實際上可以阻止他們打鼾)。
這些新聞是在報導一個研究團隊宣布即將進行一個臨床試驗,而其目的是要測試一個叫做Varnum mouthpiece的貼片。
根據臨床試驗的官方網站,這個臨床試驗的啟動日期是2016年5月,而預期結束日期是2017年12月。但是,結果如何,目前還沒有任何宣布或報導。
比較奇怪的是,根據註冊商標網站,生產這個貼片的公司Varnum Sleep Solution在2017-9-4放棄其註冊商標。
所以,看來這個兩年前的熱門新聞,又是空歡喜一場。
總之,讀者所說的「牙醫師建議用透氣膠帶封口睡覺-改善睡眠品質」,是沒有足夠的證據可以支持。
方金 said:
謝謝教授這麼用心深入答覆
讚讚
方金 said:
我對教授非常佩服但以下看法任不宜逕下評斷-(如果您沒試過-如果光是用膠帶把嘴巴封住,就能解決「睡眠呼吸暫停」這個非常棘手的毛病,那醫學界幾十年來所投入的大量人力物力,不就是天大的笑話。)
–我用此法3年確實有效-我也用過正壓呼吸器-不若此法方便舒服有效-確有神效-或許是此法無利可圖-無人研究
讚讚
professorcslin said:
好吧,就讓其他讀者自行做判斷吧。
讚讚
Richard Tsai said:
我今年年初才在林口長庚做完睡眠呼吸中止症手術, 主治醫師是李學禹教授, 在確診後到手術這段時間, 李教授確實有叫我使用透氣膠帶封口及側睡. 李教授也有說明,這是輔助性治療, 對於我這種重度的睡眠呼吸中止症 ( 43 / min ), 其實改善有限. 我的原因是下巴有點後縮, 舌頭肌力不足, 睡眠時會往後塌, 造成阻塞. 現在開完刀, 自己還是要做口咽肌肉訓練.
李教授有說, 睡眠時還是能夠用鼻子呼吸, 才能夠訓練舌頭肌力. 張開嘴巴呼吸其實並不太好.
這裡有我的紀錄.
前往 Medium.com 檢視
提供參考, 沒有別的意思.
讚讚
professorcslin said:
張開嘴巴呼吸其實並不太好?醫生怎麼會說這種話呢,難道說睡眠時嘴巴張開是故意的?
讚讚
Nobu said:
可是 Richard 君是說:
“李教授有說, 睡眠時還是能夠用鼻子呼吸, 才能夠訓練舌頭肌力. 張開嘴巴呼吸其實並不太好. "
所以李教授已指出《張開嘴巴呼吸其實並不太好》,不是嗎?
讚讚
張先生 said:
請問使用加重的棉被可以改善睡眠障礙是真的嗎?最近看到"gutnap.com"網站賣這種產品時如此宣稱,請問有廣告不實的問題嗎?
讚讚
professorcslin said:
這種東西是不會有臨床試驗的。廣告誇大是很“正常”的。
讚讚
DT said:
高醫的陳裕豐也是這樣推薦我,但是並沒有強調這個有多神奇,只是認為應盡量用鼻子呼吸。他是顳顎外科的權威之一。
讚讚
professorcslin said:
能睡得好嗎?
讚讚
引用通告: 食道逆流,膈式呼吸能改善 | 科學的養生保健